动物普通病 常见外科手术 犬胃切开术.pptVIP

犬胃切开术 谭胜国 湖南生物机电职院动物科技系 适应症 常用于胃内异物的取出，胃内肿瘤的切除，急性胃扩张（扭转）的整复、坏死胃壁的切除等。 术前准备 非紧急手术应禁食24小时以上。 紧急手术要先对症治疗，如出现休克症状的犬应纠正休克，强心补液。 对于胃内压力较大的犬，应经口插入胃管以导出胃内蓄积的气体、液体或食物，以减轻胃内压力。 麻醉 全身麻醉（速眠新或吸入麻醉） 保定 仰卧保定（要保定确实） 手术通路 脐前腹中线切口。从剑状软骨突末端到脐之间做切口，切口长约5-10cm。但不可自剑状软骨突旁侧切开，否则易造成气胸。 手术方法 1.沿腹中线切开腹壁，显露腹腔。对镰状韧带应予以切除，若不切除，不仅影响和妨碍手术操作，而且再次手术时因大片粘连而给手术造成困难。 2.在胃大弯与小弯之间的预定切开线两端做缝合浆膜肌层的牵引线。牵拉牵引线，使胃壁显露在切口之外。并用生理盐水纱布填塞在胃和腹壁切口之间，以减少胃切开时对腹腔和腹壁切口的污染。 3.在胃大弯和胃小弯之间的血管稀少处纵向切开胃壁（如图）。先用刀再用剪。对胃进行检查或根据情况进行相应的治疗。 4.胃壁切口的缝合。第一层做胃壁全层的连续缝合或康奈尔缝合，一定要缝合紧密。然后清除胃壁切口边缘的血凝块及污物，用连续的伦贝特缝合法进行第二层缝合。 5.拆除牵引线，出去隔离纱布，用盐水冲洗胃壁后，将胃还纳。 6.常规闭合腹壁切口，消毒后打结系绷带。 术后治疗与护理 术后24小时内禁食，不限饮水。24小时后给与少量肉汤或牛奶，术后3天可以给与少量易消化的食物，应少量多次喂给。 在病的恢复期间，要注意动物是否发生水、电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调，必要时给与纠正。 术后5天内定时给与抗生素，防止继发感染。 * *