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西安医学院 实习教学管理资料记录册 医院： 科室： 记录时段： 年 月 日- 年 月 日 二零一九年八月实践教学处制 说 明 一、本记录册是加强临床实习教学管理的重要手段， 也是科室教学管理的重要依据 , 每个临 床实习带教科室必须按要求认真填写。 二、本记录册供我校各实习医院临床实习带教科室使用。填写一律使用黑色中性笔，要求 字迹清楚语句通顺、文字规范、页面整洁、保存完好。请注意整洁，保存完好。具体由所在科 室保管。 三、各临床实习带教科室须在每批实习生实习结束前填写完成。 西安医学院 临床实习科室教学管理小组成员登记表 （ 年 月至 年 月 ） 姓 名 职 称 职 务 备 注 （组长 成员） 备注：小组成员应包括科室主任、主管教学副主任、护士长、副高职称带教教师及教学 秘书。 - 1 - 西安医学院 年度实习教学计划 （ 年 月至 年 月 ） 备注：内容包含的教学查房、小（专题）讲课、病例讨论、技能操作、轮科考试、培训、 学生座谈会等。 - 2 - 西安医学院 实习带教老师及学生名单 带教老师 职 称 实习生姓名 年级专业 入科日期 出科日期 - 3 - 西安医学院 实习生管理床位登记表 学生姓名 管理起止时间 管理床位数 带教老师 - 4 - 西安医学院 实习生管理床位登记表 学生姓名 管理起止时间 管理床位数 带教老师 - 5 - 西安医学院 实习生书写病历登记表 日 期 学生姓名 住院号 评分 带教老师 - 6 - 西安医学院 实习生书写病历登记表 日 期 学生姓名 住院号 评分 带教老师 - 7 - 西安医学院 实习病种登记表 日 期 学生姓名 疾病名称 带教老师 职称 - 8 - 西安医学院 实习病种登记表 日 期 学生姓名 疾病名称 带教老师 职称 - 9 - 西安医学院 临床实习小讲课登记表 日 期 主讲教师 职称 内容 学时 参加 人数 - 10 - 西安医学院 临床实习教学查房登记表 日期 查房 职称 患者 病房 住院号 诊断 主查 参加 主持人 姓名 床号 学生 人数 - 11 - 西安医学院 临床实习教学查房登记表 日期 查房 职称 患者 病房 住院号 诊断 主查 参加 主持人 姓名 床号 学生 人数 - 12 - 西安医学院 临床实习病例讨论登记表 日期 主持人 职称 参加人数 病历号 讨论内容摘要 记录人 - 13 - 西安医学院 临床实习病例讨论登记表 日期 主持人 职称 参加人数 病历号 讨论内容摘要 记录人 - 14 - 西安医学院 实习生诊疗操作登记表 表现性价 日期 学生姓名 患者姓名 住院号 诊断 操作项目 参与情况 指导老师优 良 中 差 - 15 - 西安医学院 实习生诊疗操作登记表 表现性价 日期 学生姓名 患者姓名 住院号 诊断 操作项目 参与情况 指导老师优 良 中 差 - 16 - 西安医学院 实习生成绩登记表 满分 100 分 日期 学生姓名 医德医风 病例书写 理论考试 技能操作 总分 （10%） （20%） （30%） （40%） - 17 - 西安医学院 实习生成绩登记表 满分 100 分 日期 学生姓名 医德医风 病例书写 理论考试 技能操作 总分 （10%） （20%） （30%） （40%） - 18 -