中医妇科学 四诊 问诊.pptVIP

针推资源库中妇子库 第四章 妇科疾病的诊断 第一节 四 诊 淫邪因素、情志因素、生活因素、体质因素等。 导致妇科疾病的病因有哪些？？ 第一节 四 诊 四诊：即望、闻、问、切四种诊察疾病的基本方法。 妇科四诊：突出妇女的生理、病理特点，注重对经、带、胎、产等情况的了解 四诊合参：结合八纲辨证和现代诊法，进行辨析诊断，为治疗提供依据。 第一节 四 诊 （一）问年龄 1、少年问肾： 2、中年问肝： 3、老年问脾： 青春期肾气尚未充盛，易为外邪所侵致月经病。 中年经孕产乳数耗气血，肝血偏虚，肝气有余，易致杂病带下病等 老年先天肾气衰，全身依赖后天脾健运，当实脾 一、问 诊 （二）、主诉： 主要疾苦及发病时间。 （三）问月经史 初潮年龄 经期天数 末次月经（lmp）及全身 周期天数 、局部症状。 如：停经50天，伴头晕恶心呕 吐一周。 一、问 诊 14 lmp2016、 3、7。 5 30 14 Lmp2016 、4、7，阴道出血 近半月未尽。色红， 质稠有块，小腹腹痛 10~30 15~90 1、婚史： 结婚年龄及年数。 2、产史： 足月产次数-- 早产次数- 流产 自然 人工 --现存子女个数及有关说明情况。 或：孕3产2。如：G2P3 （四）婚产史： 0-0-1-0 1-0-2-1 2-0-2-1，一小孩 五年前难产死亡。 一、问 诊 （六）过去史、个人史、家族史： 过去史：以往的健康状况。 个人史：个人的生活工作不良嗜好等。 家族史：家庭中有无遗传性疾病，传染病等 （五）、带下史 1.带下的量、颜色、质地， 局部及全身症状等。 如：带下量多一 月余，色黄，泡 沫状， 外阴痛痒 2.需结合妇检、白带化验等检查。 一、问 诊 谢 谢！