实用方剂与中成药 胸痹概述 胸痹类方药概述.pptVIP

胸痹的概念 胸痹是指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种疾病。 本病与西医的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心包炎等疾病引起的心前区疼痛，以及肺部疾病、胸膜炎、肋间神经痛等以胸痛为主症的疾病相类似。 病因病机 病因：寒邪内侵，饮食不当，情志波动，年老体虚。 病机： 实—寒凝、气滞、血瘀、痰阻，痹遏胸阳，阻滞心脉； 虚—心脾肝肾亏虚，心脉失养。 临床中，胸痹患者多虚实夹杂，或以实证为主，或以虚证为主。 脾失运化，聚湿成痰 病因病机 寒凝气滞，痹阻胸阳 忧思伤脾，脾虚气结， 肝郁化火，灼津成痰 心阴亏虚，心阳不振 寒邪内侵 饮食不当 情志失调 年迈体衰 心脉阻滞 心脉失养 胸痹 治疗原则 应先治其标，后顾其本； 先从祛邪入手，然后再予扶正。 祛邪治标常以活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰为主，扶正固本常用温补阳气、益气养阴、滋阴益肾为法。 阴虚血瘀型——养阴活血 气滞血瘀型——行气活血 气阴两虚型——益气养阴活血 气虚血瘀型——补气活血 治疗原则 气滞血瘀型胸痹 分 类 胸痹类方药 气虚血瘀型胸痹 阴虚血瘀型胸痹 气阴两虚型胸痹 血府逐瘀汤、复方丹参片、 速效救心丸、冠心苏合丸、银杏叶片 舒心口服液、正心泰片、通心络胶囊 滋心阴口服液、心元胶囊 益心通脉颗粒、心通口服液 Thank You!