检验危急值报告执行正确率监控方案最终版.docxVIP

精品 精品word文档值得下载值得拥有 湖南省肿瘤医院住院患者检验危急值报告监控方案 1、 目的：提高检验科工作人员对检验结果危急值报告通知的及时率，提高检验 科工作人员的风险意识，保证患者安全。 2、 适用范围：全院临床科室。 3、 规程： 3.1质量安全委员会制定检验科危急值报告制度。 3.2制定检验危急值报告及时率评估表，对检验科工作人员进行危急值报告通知 情况的评估。 3.3分析影响检验危急值报告通知及时性的因素。 3.4对员工进行检验危急值报告相关知识培训。 3.5鼓励员工积极上报检验危急值报告警讯事件、不良后果时间、非不良后果事 件与临界事件。 4、 设定目标：检验危急值报告的及时