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船/岸安全检查表
船名
泊位 港 口
抵达日期 抵达时间
填表须知
为保证安全作业,下列所有问题的答复均是肯定的,可在相应的方格内清楚地
打上(标号。如果不能给予肯定回答,应说明理由,而且船舶和码头之间均达
成关于应采取的适当预防措施的协议。如果认为有的问题不适用,应在备注栏里
加以说明。
船舶”和码头”栏目下的方格,表示由负责方实施检查。
在 代码”栏目里的A,P或R字母,分别表示如下的意义:
A-(协议)表示该检查项应通过协议或程序来处理,并在检查表中的 备注”栏
中明确或者通过其它一些双方可接受的表格来交流这些协议和程序。
P—(批准)在否定回答的情况下,未经主管当局的书面许可,不可进行作业。
R—(复查)表示在不超出声明同意的时间间隔须重复检查的项目。
仅在所有方检查和接受他们分配的职责和责任后方可签署共同声明
A部分-散装普通液货-现场核实
散装液体-普通
船舶
码头
代码
备注
A1.船岸之间有安全通道?
□
□
R
A2.船舶已安全系泊.
□
□
R
A3T商定的船/岸通信系统可用.
□
□
A R
系统
备用系统…
A4.应急拖缆已带好并处于正确位置.
□
□
R
精品资料
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A5.船方消防水带和消防设备配置在位 并立即可用.
□
R
A6.岸方消防设备配置在位并立即可用.
□
R
A7.船方的货物、燃油软管,管线和集管处 于良好状态,适当固定并适用于预计的货 物作业.
□
A8.岸方的货物、燃油软管/装卸臂处于良 好状态,适当固定并适用于预计的货物作 业.
□
A9接管前,货物转移系统有效隔离并放残 以能够安全地拆除盲板?
□
□
A10 .船上的排水孔和积油槽有效塞堵, 空 的集液盘放置到位。
□
R
散装液体-普通
船舶
码头
代码
备注
A11.临时移开流水孔塞需保持监控。
□
R
A12 .岸方的溢油围堰和积油槽正确管理
□
R
A13.船方不用的货物、燃油管接头已装妥 盲板并上紧全部螺栓.
□
A14 .岸方不用的货物、燃油管接头已装妥 盲板并上紧全部螺栓.
□
A15.所有货舱、压载舱和燃油舱舱盖都保 持关闭。
□
A16.海底阀和舷外排出阀在不使用时已关 闭和确实关妥.
□
A17.居住舱室、储物间和机器处所的所有 外部门,开口和窗户已关闭.机舱的通风可 以打开.
□
R
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A18.船舶紧急消防控制图放置在外部?
□
位置
B部分-散装普通液货 -口头确认
散装液体-普通
船舶
码头
代码
备注
B1.船舶能够随时靠自航移位?
□
p R
B2.船上安排了有效的甲板值班,码头和船 上有足够的监督人员.
□
□
R
B3.船上和岸上有足够人员应付紧急情况?
□
□
R
B4货物、燃油和压载的装卸程序已议定.
□
□
A R
B5?解释并理解船岸之间使用的应急信号和 应急关闭程序
□
□
A
B6.作业货物的物质安全数据单已按要求进 行交换
□
□
P R
B7?作业货物中所含有毒物质的相关危害已 辨识并清楚。
□
□
硫化氢含量: 本含量:?
B8.已提供国际通岸接头
□
□
B9.将使用协议的货舱透气系统
□
□
A R
方法?……
B10.封闭作业要求已达成协议
□
R
B11压力/真空系统的操作已核验
□
B12.如果接气相回流管,操作参数已达成协 议
□
□
A R
B13.如果安装了独立的高液位报警,应处于 工作状态并经测试
□
A R
B14.船/岸接管处有足够的电气绝缘方式
A R
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B15.岸线装有止回阀,或已讨论如何避免 倒灌”的程序
□
p R
B16.指定吸烟室,遵守吸烟规则?
□
□
A R
指定的吸烟室:
B17遵守明火规则
□
A R
B18.遵守船/岸电话、手机和传呼机使用规 则
□
□
A R
B19.手电筒(闪光灯)为认可型
.口
B20.固定式高频/甚高频电话和自动识别系 统设备处于止确的发射功率模式或关闭.
□
B21.便携式咼频/甚咼频无线电收发机为认 可型.
□
□
B22.船舶主无线电发射天线接地,雷达处关 闭状态
□
B23.在危险区域内便携式电气设备的电缆 断开电源
□
□
B24.窗式空调电源断开
□
5.居住舱室内保持正压,可能吸入货物蒸汽 的空调吸入口应关闭
□
B26.已米取措施保证泵房足够的机械通风
□
R
B27.预留有应急逃生通道.
□
□
B28.作业的最大风力和涌浪标准已经达成 协议
□
□
A
停止作业
拆管
离泊
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B29.如果适用,船舶保安员和港口设施保安 贝达成保安协议。
□
□
A
B30.如果需要从岸方接收氮气用于惰化船 舱、驱气或吹扫管线
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