咯血的诊断及治疗进展课件.ppt

普鲁卡因： 用于对垂体后叶素治疗有禁忌者。 机理： 扩张血管，降低肺循环压力 用前做皮试 具体用法：5%葡萄糖液500m1 普鲁卡因150～300mg 持续缓慢静滴 5%萄萄糖液40ml 普鲁卡因50mg 缓慢静推 Q.d.或B.i.d 酚妥拉明(Regitine) ： １）最适用于心力衰竭的咯血,能达到止血、 控制心衰的作用 ２）合并高血压的咯血患者 用法： 5%葡萄糖液500m1 静滴 酚妥拉明10-20mg /5-8ml min用5-7天 注意：用药前后监测血压 若血压偏低应先补充血容量 硝酸甘油： 用法: 1-2mg皮下注射，3～5分钟咯血不止，可重复注射一次，最多可连续使用3 次。好转后若仍有血痰，可每日1次，持续至血痰停止。 注意： 阿托品可诱发尿潴留、青光眼，有心律失常者忌用。 促凝血(止血)及抗纤溶药: 血凝酶 鱼精蛋白 酚磺乙胺 维生素K1 氨基己酸 对羧基苄胺 肾上腺色腙 中药(三七、云南白药)等。 血凝酶: 一种极高纯度的酶性止血剂，不含神经毒素、心肌毒素及其他杂质蛋白。 用法:静脉注射 1 kμ