压疮的治疗 ——感染的治疗 1.降低压疮的细菌负荷,减少生物膜,正如“伤口护理:清洗及伤口护理:清创一节”所述。(SOE=C;SOR= ) 2.对局部脓肿进行引流。(SOE=C;SOR= ) * 压疮的治疗 ——伤口负压治疗(NPWT) 1.考虑将 NPWT 用作深度 III、IV 类/期压疮的早期辅助治疗。(SOE=B;SOR= ) 注意:不建议使用伤口负压治疗来处理清创不充分、有坏死的伤口或恶性伤口;重要脏器裸露在外的伤口;无渗出的伤口;及患有未经处理的凝血疾病,骨髓炎或局部或全身临床感染的患者的伤口。建议由 经验丰富的医疗人员为接受抗凝治疗的患者,有活动性出血伤口的患者,对伤口接近大血管的患者进行治 疗[30]。 2.使用 NPWT 前对有坏死组织的压疮进行清创处理。(SOE=C;SOR= ) 伤口负压治疗适用于无坏死组织的压疮。 * 压疮的治疗 ——用于压疮治疗的伤口敷料 总体推荐意见 1.根据如下因素选择伤口敷料: ?保持创面湿性环境的特性; ?是否需要解决细菌生物负荷的问题; ?伤口渗出物的性质和量; ?创面基底
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