多发性骨髓瘤幻灯片.ppt

血片中的浆细胞及红细胞串钱状排列 * 多发性骨髓瘤血象 * 【实验室和其他检查】 （二）骨髓 骨髓中浆细胞大于30%，并伴有质的改变。该细胞大小形态不一。细胞浆呈灰蓝色，有时可见多核（2~3个核），核内有核仁1~4个，核旁淡染区消失，胞浆内可有少数嗜苯胺蓝颗粒，偶见嗜酸性球状包涵体（Russel小体）或大小不等的空泡（mott cell）。核染色质疏松，有时凝集成大块，但不呈车轮状排列。自骨压痛处穿刺，可提高阳性率。 ※骨髓瘤细胞免疫表型为CD38+、CD56+， ※ 80%的骨髓瘤患者IgH基因重排阳性。 * 高倍镜下，骨髓瘤细胞明显增生 * 以原始骨髓瘤细胞为主 * 幼稚骨髓瘤细胞增生 * 以成熟骨髓瘤细胞为主 * 多发性骨髓瘤骨髓象（浆细胞样骨髓瘤细胞） *