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处 理 彻底清创 去除坏死组织 减低感染 保护正常的筋膜骨头 间隔换药：生理盐水清洗-清创-选择合适敷料 外科手术：皮瓣移植修复术 * 特 征 临床表现 失去全层皮肤组织 溃疡的底部被伤口床的腐痂和痂皮覆盖 * 处 理 间隔换药：生理盐水清洗-清创去掉腐痂和痂皮--选择合适敷料 外科手术：皮瓣移植修复术 踝部的焦痂是稳定的可以作为身体自然的屏障，不应移除 * 压疮风险评估 * 压疮危险因素 内在因素 外在因素 营养不良、运动障碍、局部皮温升高 、高龄、吸烟、合并心脑血管疾病 压力、剪切力、摩擦力、潮湿、 体位受限、手术时间、使用医疗器具 颈托、吸氧管、胃管、气管插管、 血氧饱和度夹子、无创面罩、便盆、 尿管等 * 压疮高危人群 脊髓损伤患者、老年人、I