股骨干骨折详细护理(精)幻灯片.ppt

（八）有肢体血液循环障碍的可能 相关因素：与骨折、局部受压有关 护理目标：下肢血液循环得到重点观察；一旦出现血液循环障碍能得到及时处理。 * 床头交接班，密切观察下肢肢端皮肤颜色、温度、毛细血管充盈度、脉搏、及有无被动牵拉趾痛等。 采用预防性措施，以避免血液循环障碍 1.受伤手术肢体局部制动，避免继发出血或加重损伤；2.抬高术肢15°～30°，以利静脉血、淋巴液回液，3.听取病人对术肢疼痛、麻木等的倾诉，及时调整伤口敷料的松紧度。 一旦出现血液循环障碍及时处理，禁止按摩、热敷缺血肢体。 效果评价 ：病人的肢体血液循环良好，未出现障碍。 护理措施 * 　　　　　　　（九）潜在并发症 低血容量性休克 感染（切口、肺部、泌尿系感染） 血栓形成 便秘 肌肉萎缩、关节僵硬 * 相关因素：与卧床时间长，机体功能退化有关 护理目标：病人未发生或少发生并发症 一旦出现并发症能得到及时控制 * 预防并发症 　预防肺部感染　股骨干骨折患者因长期卧床易产生肺部感染，特别是易产生坠积性肺炎。因此，要动员和指导患者做深呼吸，帮助其拍背，并指