原创力文档- 57
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- 2020-10-07 发布于山东
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表 J.1 发电厂一级动火工作票的格式
发电厂一级动火工作票
盖 “合格 / 不合格 ”章
盖 “已终结 /作废 ”章
部门（单位）：
编号：
1.动火工作负责人：
班组：
2.动火执行人：
.动火执行人操作证编号：
动火执行人：
动火执行人操作证编号：
3.动火地点及设备名称：
4.动火工作内容（必要时可附页绘图说明） ：
5.动火方式
动火方式可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等。
6.运行部门应采取的安全措施：
7.动火部门应采取的安全措施：
8.申请动火时间：自 年
月
日 时
分至
年 月
日 时
分
动火工作票签发人签名：
签发日期：
年 月 日 时
分
9.审批
审核人：消防管理部门负责人签名：
安监部门负责人签名：
批准人：分管生产的领导或总工程师签名：
批准动火时间：自 年 月
日 时 分至
年 月 日
时
分
10.运行部门应采取的安全措施已全部执行完毕
运行许可动火时间： 年 月 日 时 分
运行许可人签名：
11.应配备的消防设施和采取的消防措施、安全措施已符合要求。可燃性、易爆气体含量或粉尘浓度合
格（测定值 ）。
动火执行人签名：
动火工作负责人签名：
安监部门负责人签名：
消防监护人签名：
动火部门负责人签名：
分管生产领导或总工程师签名：
允许动火时间： 年 月
日 时 分
12.动火工作
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