129例手外伤皮瓣修复围手术期的护理体会.docVIP

129例手外伤皮瓣修复围手术期的护理体会 手部外伤因较大面积软组织缺损，如不及时有效的进行修复会严重影响手的外形和功能。手外科手术中有60%的病例需要做皮瓣移植，皮瓣移植手术后护理是皮瓣成活的关键［1］。我院自xx年5月至xx年12月为129例病人施行皮瓣移植术，经精心护理均获得成功。现报告如下。 1.1 临床资料 本组患者129例，男87例，女42例；年龄12～55岁。左手78例，右手51例。撕脱伤25例；压扎、挤压伤104例。65例病人采用锁骨下动脉分支带蒂管状皮瓣移植术，43例采用腹壁带蒂皮瓣转移术，前臂逆行岛状筋膜蒂皮瓣21例。 1.2 护理方法 1.2.1 术前护理 手外伤患者以青壮年居多，受伤后多数患者均有不同程度的紧张、焦虑、恐惧等心理反应，担心手功能的缺陷或丧失，担心手术的疗效。入院后因环境陌生，生活习惯被改变，所以普遍有缺乏安全感的表现。所以在与病人交流时应态度和蔼、真诚，操作认真，根据病人的年龄、文化等个体情况，向患者做好解释工作和心理安慰。协助做好各项术前检查，供皮区及患肢的皮肤准备。 1.2.2 术后护理 术后安排在单人间，每日用紫外线照射消毒病室l h，用含氯消毒液擦拭地面每日2次，定时开窗通风，严格限制陪护探视人员，病室内严禁病人主动或被动吸烟。室内温度由空调控制在2