万爽力对非ST段抬高急性冠脉综合征的心肌保护作用临床研究.docVIP

万爽力对非ST段抬高急性冠脉综合征的心肌保护作用临床研究 急性冠脉综合征是严重危害人们身心健康的一种常见病、多发病，常因各种诱因导致反复发作，多次住院治疗，严重影响其生存质量，给社会及家庭造成了严重的负担。急性冠脉综合征治疗在20世纪60年代以前是药物治疗为主，到了20世纪70年代，外科采用冠状动脉旁路术开辟了冠心病治疗的新途径。进入20世纪80年代，冠状动脉旁路术在西方发达国家已经非常成熟，非常普遍。同时期内科介入治疗也迅速发展起来。虽然pci和cabg目前技术相对已经很成熟，但是由于受到技术要求高，费用昂贵等条件的制约，对于我国的大多数冠心病患者来说，药物治疗仍然是主要的选择。控制心绞痛发作的传统药物主要有两类，一类是扩张冠状动脉血管，减轻心脏缺血，缓解或预防心绞痛。这类药物主要有硝酸盐制剂，如硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等。另一类药物是减少心肌收缩力，降低氧耗量，减少或预防心绞痛发作。这类药物有肾上腺能β受体阻滞剂，可阻断拟交感胺类对心肌频率性和心肌收缩性受体的刺激作用，减慢心率，降低心肌氧耗，因而缓减或预防心绞痛的发作。钙通道阻滞制主要是减少钙内流和心肌收缩力，降低氧耗。同时，近年来的指南中强调了抗血小板治疗。对于acs患者又有抗凝、溶栓等治疗药物。但是，对于稳定型心绞痛患者通常使用的硝酸酯类药物、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等药物均存在着一些无法避免的缺陷。比如，硝酸酯