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校园一卡通个人申请表 姓 名 性 别 联系电话 申请日期 部 门 身份证号（护照号） 申请原因： 使用期限： 申请部门经办人： 联系方式： 申请部门领导意见： 签字： 盖章： 百事通服务中心意见： □正式卡 □记名临时卡一 □记名临时卡二 □不记名临时卡 办理情况：（百事通服务中心工作人员填写） （工号/学号）卡号: 办理时间： 工作人员签名： 注：申请业务初始密码为身份证号第12—17位（后七位减去最后一位）