业务查房《会阴部损伤病人的术后护理》.docVIP

业务查房 时间：2013-6-15 9：00 地点：508房 参加人员：陈运莲 钟建环 廖丽萍 韩先珍 主持人：李沈蓉 查房目的：会阴部损伤病人的术后护理 内容： 护士汇报病史。 钟建环护师：患者韦某某，男，83岁，因反复排尿疼痛2年于5-29上午拟诊膀胱巨大结石并感染；右肾结石并囊肿收入我科。入院体检：T36.2℃,P:57次/分,R:17次/分,BP:116/63mmHg，体重33Kg，营养差，消瘦。2013-05-22 B超示：双肾积液、右肾结石；右肾囊肿（2.1x1.9cm）；膀胱无充盈，膀胱区可见多个弧形强回声光团，其中一个大小约4.6cm，考虑膀胱结石可能。入院诊断：1、泌尿系感染； 2、膀胱结石； 3、膀胱憩室；4、双肾积液；5、肾功能不全；6、右肾结石；7、右肾囊肿；8、前列腺增生；9、前列腺局部钙化；10、食道癌术后；入院后予完善相关检查，予抗炎、改善肾功能，增加营养等对症治疗，请相关科室会诊及科内讨论后于6-10在腰硬联合麻下行耻骨上膀胱切开取石+膀胱憩室切除+膀胱造瘘+耻骨后负压引流+切口引流术。术后患者安返病房，生命体征平稳，留置尿管及膀胱造瘘管固定通畅、引流出淡红色尿液，留置耻骨后引流管及切口引流管固定通畅，引流出血性液体，术后予吸氧、心电监护，抗炎、止血补液治疗。术后几日患者间断低热，主诉腹部疼痛，现患者术后第五天，精神尚可，饮食欠佳，诉