严格执行查对制度3.1.2.1.docVIP

第一节 确立查对制度，识别患者身份 严格执行查对制度（3.1.2.1） 第三章患者安全目标的第一条即严格执行查对制度，准确识别患者的身份。充分说明了查对制度是保证病人安全、防止差错事故发生的一项重要措施，医务工作者在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练，严格执行查对制度。 解读 卫生部 《 三级综合医院评审标准 》 第三章患者安全目标的第一条即严格执行查对制度，准确识别患者的身份。其具体内容包括： 1、对就诊患者施行唯一标识（医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码等）管理。 2、在诊疗活动中，严格执行“查对”制度，至少同时使用姓名、性别 2 项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。 3、实施有创（包括介人）诊疗活动前，实施医师必须亲自向患者或其家属告知。 4 完善关键流程（急诊、病房、手术室、 ICU 、产房、新生儿室之间流程）的患者识别措施，健全转科交接登记制度。 5、使用“腕带”作为识别患者身份的标识，重点是 ICU 、新生儿科（室），手术室、急诊室等部门，以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等。 6、管理医疗、护理、医技的职能部门要落实其督导职能，并有记录。 在诊疗活动中，医务人员在执行各项治疗护理工作之前必须认真执行查对制度，不管归药、静脉输液、还是输血等任何操作必须在操作前、操作中、操作后仔细查对病人的床号、姓名、所使用的