超声雾化吸入操作流程[示意].pdfVIP

精品文档 ·可编辑版 超声雾化吸入操作流程 【原理及目的】 原理：应用超声波声能，（通过超声发生器薄膜的高频震荡）使液体变成 细微的气雾（雾滴的大小与震荡的频率成反比，多数雾化器可产生直径 5 μm 以下的均匀的 气雾颗粒）由呼吸道吸入，随深吸气可到达终末支气管和肺泡,治疗效果好；病人感觉温暖舒 适。 目的：1、湿化气道，洁净气道：如痰液粘稠，气道不畅，气管切开病人。2、减轻支气管痉挛性收 缩，解除痉挛：如支气管痉挛，喘息病人。3、减轻和控制呼吸道炎症。 【操作流程】： 【核对】 二人核对医嘱 【评估】 护士：您好！我是你的责任护士黄护士，请问您叫什么名字？ 患者：李一 护士：李一，您好，今天感觉怎样？ 患者；喉咙痛 护士：刚医生帮你看了一下，是您的喉咙水肿了，医生根据你的病情给你开了雾化吸入，它 是使药液变成气雾后由嘴吸入，可以减轻喉咙水肿，控制呼吸道炎症，您同意吗？ 患者：好的 护士：请问你有没有对什么药物过敏的吗？ 患者：没有 护士；雾化吸入需要 15~20 分钟，您现需要去洗手间吗？ 患者：不用，刚去过了 护士；您现这样坐舒服吗？ 患者：挺好的 护士：好的，你稍等，我去准备一下用物，一会见。 【准备】 1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备：治疗车、快速手消、棉签、安尔碘、清洁的小毛巾或纸巾、遵医嘱准备药液、 无菌注射器 30ml 一支；超声雾化器一套、冷蒸馏水、水温计、漱口水、治疗碗。 3、检查雾化器个零件；将超声波雾化吸入器主机与各附件连接；在水槽内加入冷蒸馏水，液 面高度约 3cm （一般250ML ），要求浸没雾化罐底部的透声膜，将盖旋紧。把雾化罐放入水 槽内，将水槽盖盖紧。 4 、药液准备：核对药品药名、剂量、浓度、有效期；检查瓶身有无破损、裂痕；药液有无沉 淀浑浊絮状物，将药液稀释至 30-50ml 后加入雾化罐内。 5、通电检查是否出雾气，检查正常可以使用。 【操作】 1、 携用物至患者床旁，评估环境：光线充足、安静、舒适、整洁。 护士：您好，请问你叫什么名字？ 患者；李一 精品文档 ·可编辑版 护士：李一，我现在帮你做雾化吸入，你准备好了吗？ 患者：好了 2. 在颌下垫小毛巾。 护士 ；来，李一，漱一下口 3. 通电后打开定时开关至 15-20 分钟处，打开电源开关，指示灯亮后，再调节雾量开关 （大雾量：3ml ／min、中档雾量 2ml ／min 、小档雾量 1ml ／min )，此时药液成雾状喷出。 护士：李一，用嘴含住口含嘴，以口吸气、鼻呼气的方法进行深呼吸，你明白吗？ 患者：明白 护士：好的，雾化时间是 20 分钟，时间到它自己会停的，还有呼叫器在这里，有什么需要请 随时呼叫我们，我也会经常巡视的。 2、 观察病情（面色、呼吸、咳嗽情况）及治疗效果，随时巡视病房。 护士：李一，吸好了，来帮你擦擦嘴，谢谢你的配合。 3、 时间到，取下面罩（口含嘴），按顺序关开关（先关雾化开关，后关电源开关）。 4、 整理患者床单为,妥善安置患者,将用物置于治疗车下.正确处理用物（将水槽内的水及 雾化罐内的药液倒掉，擦干水槽，用物送供应室处理。 5、 洗手，记录。 【注意事项】 1、 雾化液每日新鲜配制 2、 治疗前先将痰液咳出或吸尽，以免妨碍雾滴深入。 3、 治疗时嘱患者进行慢而深的吸气，吸气末梢停片刻，使雾滴吸入更深。 4、 治疗开始后要注意有无呛咳和支气管痉挛。于雾量过大、雾化吸入时间过长、水分过多 或应用对呼吸道有刺激的药物时，可引起支气管痉挛或水中毒。 5、 每日治疗结束时，面罩、雾化罐及管道要清洗，及用含氯消毒液浸泡消毒 6、 绿脓杆菌的污染要单独处理。 7、 如果气管切开的患者使用雾化吸入，一定告知患者家属在雾化吸入后，立即按呼叫器， 护士必须及时吸痰，以防堵管。 8、 水槽内须保持有足够冷蒸馏水，槽内水温勿超过 50℃，如果需要连续使用雾化器需中 间隔 30min，以免损坏机件。 [常用药物] 1. 控制呼吸道感染：抗生素类，如庆大霉素 2. 解除支气管痉挛；如