住院患者静脉血栓栓塞症的风险评估表.pdfVIP

住院患者静脉血栓栓塞症的风险评估表 科 名： 床 号： 住院号： 患者姓名： 性 别： 年 龄： VTE 高危评分（基于 Caprini 模型） 高危评分 病史 实验室检查 手术 □年龄 41—80 （岁） □肥胖（ BMI≥25 ） □异常妊娠 □妊娠期或产后（ 1 月） □口服避孕药或激素替代治疗 □卧床的内科患者 □炎症性肠病史 □下肢水肿 1 分 / 项 □静脉曲张 □计划小手术 □严重的肺部疾病，含肺炎（ 1 个月 内） □肺功能异常， COPD □急性心肌梗塞