（推荐精选）肠梗阻病人的护理_.pptVIP

临床表现——体征 （1）全身：　　单纯性——早期多无；　　晚期——脱水和代酸——前后对比TANG：幽门梗阻——呕吐——代碱；　　严重脱水和感染中毒——休克和多器官功能障碍综合征（MODS）。 * （2）腹部：　　单纯性——肠型和蠕动波；腹部轻压痛，无腹膜刺激征；肠鸣音亢进，有气过水声或金属音；　　绞窄性——腹部固定性压痛和腹膜刺激征。腹腔内渗液，移动性浊音（＋）。肠扭转——腹胀不对称。直肠指诊——指套染血。　　麻痹性——全腹膨隆；肠鸣音减弱或消失。 * 辅助检查 实验室检查 指肠指检 X 线检查 * 1.实验室　　脱水、血液浓缩——血红蛋白值及血细胞比容升高，尿比重增高。　　绞窄性——白细胞和中性粒细胞明显增加，呕吐物和粪便中有大量红细胞或隐血试验（＋）。　　晚期——血气：代酸或低钾低氯性碱中毒。 * 　2.X线　　腹平片——多个阶梯状排列的气液平面。　　绞窄性肠梗阻——孤立、突出胀大的肠袢，或有假肿瘤阴影。 *