（推荐精选）结核感染.ppt

（4）敏感性衰退，由卡介苗接种或结核自然感染所产生的结素过敏反应，随着时间推移，反应可减弱或消失，这种减弱的过敏反应可以通过再次结素试验（隔一周以上）而使减弱的过敏反应回复到原来的强度，称为复强（boosting），如果首次试验阴性，一周后第二次试验仍为阴性可以认为未感染，如果第二次试验阳性，表示是复强反应，并说明已受损感染，对没有感染者重复结素试验一般不能引起结素的敏感性 * 3.影响反应特异性的因素 （1）卡介苗接种，卡介苗是活的减毒牛结核分枝杆菌，接种卡介苗可导致自然感染不同程度的结素交叉反应，卡介苗所致结素反应大多较弱，大小在10mm以下者多，根据北京市统计≥15mm者不到1.4%。同时随着时间的推移反应强度逐渐减弱 * （2）非结核分枝杆菌感染，不同地区非结核分枝杆菌感染不同，非结核分枝杆菌感染与结核分枝杆菌感染对结素也存在一定程度的交叉反应，一般情况下结核感染的结素反应相对较强，而非结核分枝杆菌感染的结素反应较弱，大多在10mm以下，但对非结核分枝杆菌素反应往往大于对结素的反应 * 4.结核感染PPD阳性标准 （1）在没有干扰因素的情况下阳性定为≥5mm （2）在环