外科学 急性化脓性腹膜炎 急性化脓性腹膜炎.pptx

急性弥漫性腹膜炎 ——病因与病理生理 图（引自瑞金教学网站） 分泌功能 吸收功能 防御功能 修复功能 是一种常见的外科疾病，由细菌感染或化学性刺激所引起。 不是单独的一种疾病，而是继发于腹腔内脏器的炎症、穿孔或外伤性破裂的征侯群。 98% 临床——最为常见 由腹腔内脏器炎症、穿孔、损伤破裂或手术污染导致内容物流入腹腔，含有细菌和毒素的渗出液渗入腹腔。 图 继发性腹膜炎常见原因 2% 临床——少见 原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发性病灶。 1.症状 2.体征 1.症状 腹痛 恶心、呕吐 全身感染中毒症状 2.腹部体征 视 腹部膨隆 腹式呼吸减弱或消失 触 腹部压痛 腹肌紧张 反跳痛 叩 胃胀气——鼓音 穿孔——浊音界缩小或消失 听 肠鸣音减弱或消失 积液——移动性浊音