脑室引流管护理常规.docxVIP

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  • 2020-10-10 发布于山东
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脑室引流管护理常规 脑室引流:是经过颅骨钻孔或椎孔穿刺侧脑室,放置引流管,将脑脊液引流至体外。 1、部位:常选择半球额角或枕角进行穿刺。 2、目的: ①抢救因脑脊液循环通路受阻所致的颅内高压危急状态的病人,如枕骨大孔 疝; ② 自引流管注入造影剂进行脑室系统的检查, 注入同位素核素检查, 以明确诊断及定位; 注入抗生素控制感染; ③脑室内手术后安放引流管,引流血性脑脊液,减轻脑膜刺激症状, 预防脑膜脑粘连和蛛网膜粘连, 以保持日后脑脊液正常循环及吸收功能; 此外, 引流术后早 期还可起到控制颅内压的作用。 3、护理要点: ① 引流管的位置: 待病人回病房后,流管及引流袋,引流管开口需高于侧脑室平面  立即在严格无菌的条件下连接引流袋, 10-15cm ,以维持正常的颅内压。  妥善固定引 ② 引流速度及量: 术后早期尤因注意控制引流速度, 若引流过快过多,  可使颅内压骤然 降低,导致意外发生。因此,术后早期应适当将引流袋挂高,以减低流速度,待颅内压力平 衡后再放低。 此外, 因正常脑脊液每日分泌 400-500ml ,故每日引流量以不超过颅内感染病人因脑脊液分泌增多, 引流量可适当增加, 但同时应注意补液,  500ml 为宜;以避免水电解质 平衡。 ③ 保持引流通畅: 引流管不可受压, 扭曲、 成角、 折叠, 应适当限制病人头部活动范围,活动及翻身时应避免牵拉引流管。

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