CT增强扫描及其意义.pptxVIP

CT 增强扫描及其意义 增强扫描是指经静脉给予水溶性碘造影剂后再行扫描，使病变组织与邻近正常组 织间的密度差增加，从而提高病变显示率。病变组织密度增加称为增强或强化， 其机制是病变组织内血管丰富或血流缓慢，血脑屏障破坏，含碘造影剂在病理组 织中停滞、积蓄而强化。因此增强扫描可反映病理组织性质。 常用的造影剂有两种：水溶性离子造影剂，如：60％-76％的泛影葡胺或碘酞葡 胺；非离子型造影剂，如：欧乃派克、碘必乐、尤维显等。非离子造影剂副反应 少。 静脉内注射造影剂行 CT 增强扫描在 CT 日常工作中意义有以下几个方面： 1、提高对病灶尤其是小病灶的检出率。通过增强扫描，病灶与实质或周围组织 的强化程度往往不一致，两者的密度差异较大，可以借此发现平扫时漏检的病灶。 平扫时这些病灶呈等密度或密度差异很小，或与血管断面影不能区分。实践???明， 脑、肝、胰、脾、肾等实质脏器内的小病灶尤其是实质性占位，在平扫图像上呈 等密度的例子比比皆是，单纯靠平扫难免有漏诊情况，也是不可取的。 2、提高对病灶的定性能力。CT 平扫不仅检出率低，而且对病灶的定性和鉴别能 力也是有限的，动态增强扫描根据病灶增强的有无、程度和增强方式或类型可以 提高病灶的定性能力，对典型病例不难作出定性诊断。 3、在已确定为恶性肿瘤的，增强扫描的目的在于提高肿瘤分期的准确性，或判 断肿瘤手术切除的可能性。