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设备交接确认单
上海金舒劳务有限公司
进场 □ 退场 □
交接日期： 活动房编号：
配置：空调 ____台；遥控器 ____个； 床 ____套；桌子 ____个；椅子 ___个；接线头 ___个；
钥匙 ____把；其它： _____
点检项目 点检情况
1.活动房整天外观是否清洁
2.主要结构件有无擦伤或凹陷处
3.门窗是否完好有效、是否开关灵活
4.门锁是否完好有效、有无损坏
5.照明灯是否良好有效、有无损坏
6.插座开关是否完好有效、有无损坏
7.空调是否良好有效
8.有无渗水或漏水
9.地板是否有损伤
10.其它
交付人签字确认： 接受人签字确认：
单位名称：上海金舒建筑劳务有限公司 单位名称：
确认日期： 确认日期：
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