颅脑外伤患者护理工作作业流程患者入院后护士丙安置病人至床上.docVIP

颅脑外伤患者护理工作步骤 患者 患者入院后 护士丙：安置病人至床上，测 护士丙：安置病人至床上，测T、P、R、BP，观察病人意识、瞳孔、肢体活动情况。 护士乙：a快速建立静脉通路，b遵医嘱快速静点20%甘露醇250ml。 护士甲：a按置床位b通知主管大夫、责任护士C建立病历档案，填写床头牌、一览牌。 护士丁：脑疝病人a立即给氧气吸入 b松解衣服，抬高床头15—30度，注意保暖。 C备好吸痰装置，立即吸出口、鼻腔内呕吐物、分泌物，保持呼吸道通畅。 微机打出输液卡，查对诊疗单，提交药品，通知药房发药评定病人，填写入院评定表及患者入院知情同意书。问询受伤经过，评定患者 微机打出输液卡，查对诊疗单，提交药品，通知药房发药 评定病人，填写入院评定表及患者入院知情同意书。问询受伤经过，评定患者呼吸情况及头部受伤情况，了解当初有没有意识障碍、中间清醒期、逆行性遗忘、口鼻外耳道出血或脑脊液漏发生，是否出现头痛、恶心、呕吐等情况，确立护理问题，制订护理计划 正确实施处理医嘱并入录微机，打印护理单、诊疗单。 实施 实施手术常规准备：a剃头b抽血、备血、急查血常规、凝血系列、心电图等，完善各项常规检验，c青霉素、先锋霉素皮试d留置尿管。 急症手术者：通知护士 急症手术者：通知护士丁XX患者定于xx点，在xx麻醉下行xx手术。 查对药品，粘贴输液卡，摆药 查