重症新生儿护理规范.docVIP

重症新生儿护理规范 重症新生儿入院后安置在重症抢救区域，放置在辐射床上，根据病情提供各种生命脏器功能状态的监护。 （2）由责任护士负责重症病人的日常管理、治疗及抢救工作，各项生命体征按医嘱要求逐项测量并记录。病情许可，应予洗澡。 （3）入室后即刻用试纸法测血糖，发现结果＞6.67mmol/L或＜1.67mmol/L者及时告诉医生并按医嘱处理，监测。 （4）尽快建立静脉通路，按医嘱要求用药或输液，按时记录液体进量。 （5）进行24h床边监护，按医嘱测T，P，R，BP，SPO2。 （6）及时完成一切治疗与护理，准时记录病情及出入量，病情变化随时记录。入量包括静脉补液及经口摄入奶、水。出量包括尿、大便、呕吐、胃肠引流等。每晨统计24h出入量，记录于护理记录单上。 （7）按规定的时间及时、准确地记录病情变化及用药处理情况，突发情况随时记录，严格“三查”、“七对”，对手圈、脚圈上的床号、姓名、性别、住院号给药。 （8）使用呼吸机、CPAP时，严格按操作规程进行。加强呼吸道护理，每2-4h记录呼吸机参数，数据变化时及时记录。 （9）按时按量喂养，胃管喂养时忌快速推入，每次喂奶前回抽胃内残留量，如＞1/3喂奶量时与医生联系。 （10）做好晨，晚间护理，保持病儿口腔，五官，全身皮肤清洁，床单位整洁。 （11）按常规留取大小便标本送检。 （12）保持监护室清洁、整齐、舒适、安静，保持适宜的温度，定时