骨质疏松患者治疗病例报告表 - 有福同享骨质疏松病例征集赛.docx

病例编号：□□-□□□□ 骨质疏松患者治疗病例报告表 医院级别：__三甲__医院名称 西安市中医院 科室： 骨科 医生姓名： 贺莉 医生手机号码： 本病例推荐人: 贺莉 填表说明：本表作为有福同享·骨质疏松患者治疗病例征集项目专用，请填写真实病例，并根据您所在医院的实际情况，在□内打√或在横线上填写具体内容，请尽量使病例完整。 间断腰背疼痛5年 间断腰背疼痛5年 腰背疼痛,活动受限 无食道病变,无糖皮质激素使用史,无长期咖啡饮用等 身高165,体重56KG, 骨密度检测 原发性骨质疏松 原发性骨质疏松 阿仑膦酸钠,阿尔法骨化醇和碳酸钙D3治疗 经过诊断了解,可确诊为骨质疏松,需要长期药物治疗,并配合生活方式的调整,注意饮食及运动,慢性病长期治疗,才能够收到良好的效果体验. 主 诉： ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 现病史: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 既往史（危险因素筛查）: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 一般检查： ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 专科检查： ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 诊 断： ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 鉴别诊断： ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ --------------------