化疗后骨髓抑制介绍.docx

化疗药物可作用肿瘤细胞增殖周期的不同环节，抑制 DNA分裂增殖能力，从而起到 对肿瘤细胞的治疗作用。但由于化疗药物缺乏选择性，在杀死大量肿瘤细胞的同时也 对生长快速的细胞特别是骨髓造血细胞有杀灭作用，从而出现骨髓抑制。 何谓发热性中性粒细胞减少？ Neutrophils 中性粒细胞 单次体温大于38.3 C或者患者体温温大于 38 C持续1h以上 中性粒细胞绝对值（ANC ）低于0.5x10 9/L或ANC低于1.0x10 9/L且48 h 内将低于0.5x10 9 /L 当满足上述条件是就是 FN 白血病患者中有50%?77%的患者出现白细胞和中性粒细胞不同程度的减少，中性 粒细胞数减少是恶性血液病患者血流感染的主要危险因素。 国内一项研究，回顾性调查了 582例住院恶性血液病患者，并对其中 30例医院血流 感染患者进行单因素分析。结果显示：除住院时间 30天、不合理使用抗生素和动静 脉插管外，中性粒细胞数减少也是恶性血液病患者发生血流感染的主要危险因素之 一，中性粒细胞计数2.0 X09/L者发生血流感染的危险是中性粒细胞计数 2.0 X 1/L 患者的 7.875 倍（PV0.001 ）。 《亚太地区中性粒细胞减少伴不明原因发热患者的抗生素应用规范 （2005）》将中性 粒细胞缺乏症定义为： ANCV0.5 X09/L ;或ANCV1X 109/L，但预计近期 ANC 0