建设项目用地预审申请表.docxVIP

建设项目用地预审申请表 项 目 项目拟建 名 称 地 点 项目审批核准备 项目拟投资 案的机关及审批 规模（元） 类别 项目依据的国家 规划、行业规划、 区域规划、省级 有关规划等 用 地 农用地 建设用地 未利用地 总面积 项目拟用地总规 合 计 其中：耕地 模（公顷） 项目各组成部分 （功能分区） 补充耕地资金标 准和总额、补充 耕地拟采取方式 及措施 联系单位 联系方式 通讯地址 联系人及电话 邮政编码 建设单位（盖章） 备注 年 月 日 注：“项目审批核准备案机关及审批类别”填写：比如“国家发改委审批可行性研究报告”或“铁道部审批项目建议书”、“河南省发改委核 准”或“洛阳市发改委备案”等。