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第十一章 运动按摩 2012级体育学本科 王自强 副教授、硕士 邢台学院 内容提要：本章主要介绍按摩的基本知识、基本技术，及常用6大类20种按摩手法的操作、基本技能、常用的穴位按摩的应用，简略介绍足部发射区按摩疗法。 第一节 概述 一、按摩的概念 按摩是以中医理论为基础，利用专门的手法或器械所产生的作用力，直接作用于人体的皮肤，以达到调节人体生理机能和防治伤病的一种自然物理疗法。按摩是我国人民最早使用的医疗保健手段之一，也是祖国传统医学中主要治疗方法中的一种。它具有悠久的历史和丰富的内容，总结了我国劳动人民千百年来与疾病作斗争的宝贵经验，是祖国乃至世界医学文化遗产中的一个重要组成部分。 二、按摩的特点 按摩的特点是简便易学、安全可靠、疗效快而显著、无毒副作用、无需复杂的设施设备，不受环境条件的限制。按摩的适应症广患者乐于接受，在预防、保健、医疗和康复医学领域里，一直占有重要地位，对于人类的健康起着重要作用。 三、按摩的分类 按摩分类的方法较多。常用的分类方法有：根据按摩的操作者分主动按摩（自我按摩）和被动按摩（术者按摩）；根据按摩的目的分保健按摩、医疗按摩、运动按摩，而保健按摩又可分为健身按摩、健美按摩、放松按摩；医疗按摩可分为：伤科按摩、正骨按摩、经穴按摩、气功按摩；运动按摩可分为：运动前按摩、运动中按摩、运动后按摩，也可以分为兴奋性按摩、抑制性按摩和消除疲劳性按摩。四、按摩机制 （一）调节血液循环，增强心脏功能 按摩能促进血液和淋巴循环，增强体内代谢，改善局部和全身组织的营养状况，从而使心脏血流和心肌代谢增强，延缓心肌退化。按摩可治疗心律失常、心绞痛、血压异常症状，中医人认为按摩具有“宣通气血、调和营卫、调节脏腑功能”的作用。 在实际操作时，按摩又离心和向心两种方法。离心：从躯干或肢体的近侧端（近心部）向远侧方向进行按摩，此种按摩具有加速血液循环、加强组织间代谢和营养供应的作用。向心：与离心按摩方法方向相反，此法能加快经脉血和淋巴的回流，从而起到消肿、散瘀的作用。 （二）调节神经功能，减轻或消除疼痛 按摩以各种手法所长生的外力（即手法在体表所做的“功”）作用于神经末梢过经络穴位上，通过神经反射和经络的场地效应（即手法所作的“功”转换成“能”，作为信息载体向体内 传入信号），调节身体内部功能，保持人体新陈代谢的相对平衡。按摩能调整大脑皮质的兴奋与抑制过程，解除大脑的紧张和疲劳，改变大脑皮层对疼痛的耐受性，提高局部组织的痛阀，减轻局部组织张力，解除对神经末梢的压迫或刺激，故有消肿、止痛的功能。 实践证明。缓慢轻揉而有节律的手法，反复刺激后对神经有镇静止痛作用；急速沉重、刺激强的手法，对神经则有兴奋作用。这又说明按摩手法对神经系统有良好的调节作用。 另外，手法刺激的部位（或穴位）不同，对神经系统的作用也有区别。如：按摩脾俞和胃俞穴，可兴奋消化系统的自主神经，使胃肠蠕动加快，活跃消化腺的分泌，提高消化功能；按压缺盆穴可止腰痛等；按揉曲泽穴可减轻坐骨神经的疼痛；按揉后溪穴和扭伤穴可止腰痛等。中医认为按摩能“平衡阴阳、调节脏腑、激发经气、解痉止痛”。 （三）增强机体抗病能力，提高自身免疫功能 据实验观察，按摩后可使身体内某些非特异性免疫指标出现一时性改变。如：按摩后血液中的白细胞总数增加10%~19%左右，白细胞分类中淋巴细胞比例升高，而中性粒细胞的比例相对坚守（但其绝对值并不降低，部分还是升高的）；白细胞的吞噬能力可提高15%~20%左右；痛时，红细胞的总数可有少量增加。 此外，也有资料介绍，按摩大椎穴、足三里穴和气海穴后，则有类似服用中药当归的补血作用。 上述说明，按摩可以改善机体的免疫功能，对人体免疫系统有良好的调节作用，这就是祖国医学所讲的“扶正祛邪”。按摩不仅能增强机体的适应能力，还可提高抗病能力，从而起到防治疾病的作用。 （四）矫正骨与关节的位置异常，改善关节功能 对于运动所造成骨关节位置与结构的改变（如骨折、脱位以及关节绞锁等），通过按摩的手法使其恢复到原来的位置和固有的功能状态，使其达到了顺筋正骨、整形复位的功效。、 肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织受外界暴力的作用，伤处会出项组织损伤（牵拉、撕裂、扭挫伤等）、移位、渗出、粘连、挛缩等变化，造成局部疼痛、肿胀及关节功能障碍等临床表现。选用相应的按摩手法，可使粘连、挛缩的软组织松解，韧带的弹性增强，局部组织肿胀消散等。按摩达到了“松解粘连、软化硬结、通利关节”的效果。 此外，损伤部位的软组织炎症水肿、出血肿胀、粘连与移位（如椎间盘纤维环破裂、髓核脱出症）等。均可刺激或压迫神经而出现以痛、麻为主的临床症状。纠正或改变神经与软组织间的异常位置关系，加速血肿或组织内水肿的吸收样松解软组织的粘连等，从而起到消炎止痛、舒筋活血和强壮筋骨的作用。 总之，按摩对运动损伤是