病历修改流程.pptxVIP

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  • 2020-10-12 发布于广东
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电子病历系统修改确认流程 医院各科室对电子病历系统现有功能提出修改需求时,需填写 《电子病历程序修改确认单》(见附件 2)。 由修改需求提出人填写《电子病历程序修改确认单》的“提交科 室、提交时间、提交人、功能/菜单”等栏的内容,并在“程序修改 要求”等栏内进行具体的文字说明,并由科室负责人签字确认。 涉及医生使用程序的修改内容需经过医务科负责人签字确认。涉 及护士使用程序的修改内容需经护理部负责人签字确认。 所有涉及病历格式的修改内容需经病案室负责人???字确认。 所有需追加开发费用的程序修改需要由相关院级领导签字确认。 签字确认后的《电子病历程序修改确认单》交信息科,由信息科 最终确认“程序修改意见”。信息科负责人签字确认,并将工作落实 给开发商的维护工程师。 由开发商的维护工程师负责填写 “反馈信息”栏内说明,由信息 办经办人负责与相关科室沟通,协商解决问题。 程序修改完成后,由信息科填写“实施情况”及“完成时间、信 息办经办人”等信息。开发商方在“主管工程师”栏内签字确认。 提交科室在“科室签字确认”栏内确认签字。“备注”栏可填写工作 提交科室对本次工作的满意程度反馈。 全部工作完成,《电子病历程序修改确认单》填写完毕后,编号入 档备查。 (流程图见附件 1);附件 1:电子病历程序修改流程图;3;4;5;6;7;关于修改电子病历的通知 各临床科室,为了完善电子病历管理制度

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