(完整word版)新生儿抚触操作评分标准.docxVIP

新生儿抚触操作的评分标准 （标准分 100 分） 项 项目规范 分值 评分标准 扣分 得分 目 评估： 1. 婴儿目前的状况 （体温、 出生情况、 沐浴后情况） 未评估环境扣 1 分；评估 操 2. 环境 : 温湿度 3 不全一处扣 1 分 作 3. 婴儿目前存在的护理问题 前 1 1 准 操作者：仪表端庄、着装整洁、洗手、剪指甲 着装不整洁扣 分 备 用物准备：治疗盘、护脐包、棉鉴、婴儿包被、大浴巾、 10 5 用物缺少一项扣 1 分 湿巾、婴儿润肤油 分 查对：医嘱 1 未查对医嘱扣 1 分 1. 环境：清洁、安静，室内温度适宜28-30 ℃ 10 一处不符合要求扣 2 分 2. 核对：核对床号、 床头卡及手腕带的内容 （床号、 姓名、 5 一处不核对扣 1 分； 性别） 抚触准备：确保舒适及15 分钟内不受打扰，伴放一些 柔和的音乐， 抚触最好在婴儿沐浴后， 抚触者先温暖双手， 5一处不符合要求扣 1 分 倒一些婴儿润肤油于掌心 抚触面部：从前额中心处用双手拇指往外推压，画出一 个微笑状 5 一处不符合要求扣 1 分 操 作 5. 抚触胸部：双手放在两侧肋缘右手向上滑向宝宝右肩， 5 一处不符合要求扣 1 分 流 复原，左手以同样的方法进行 程 6. 抚触腹部：按顺时针方向按摩腹部三次，然后以 I — L 80 — U 方向按摩，沿右上腹到右下腹书写一个 I 字，将 L 倒 分 顺序不对扣 2 分 写，沿横结肠下滑到乙状结肠及降结肠， 10 U 字开口朝右腹， 在脐部范围进行 7. 抚触手部：将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从 上臂到手腕部轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕、手掌及捏 10 一处不符合要求扣 1 分 拿手指。同样方法按摩另一只手 8. 抚触腿部：按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿至踝 10 一处不符合要求扣 1 分 部轻轻挤捏，然后按摩脚踝及足底，捏拿脚趾 9. 抚触背部：双手平放于背部从颈部向下按摩，然后用指 10 手法不对扣 2 分； 尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉， 再次从颈部向底部迂回运动 整理用物：按摩完毕，给宝宝穿好衣服，包好包被， 妥善整理用物、归原 10 一处不符合要求扣 1 分 1. 有脐部感染、皮肤病的婴儿不宜进行按摩 2 一处不符合要求扣 1 分 操 2. 新生儿哭闹、饥饿或进食 1 小时内不宜按摩 2 一处不符合要求扣 1 分 作 后 3. 在按摩过程中发现宝宝面色苍白，全身发抖，必须停止 2 未及时观察病情扣 1 分 评 按摩 以免发生不良后果 价 4. 抚触室必须配备吸氧、吸痰装置 2 一处不符合要求扣 1 分 10 5. 注意按摩的用力度，不可粗暴，动作要温柔，有爱心， 2一处不符合要求扣 1 分 注意与婴儿进行情感交流