骨科引流管护理规范.pdf

引流管观察护理 一、评估患者：手术后伤口放置引流管的患者，是否通畅、折 叠、扭曲、受压、移位、滑脱。 二、保持引流通畅 :检查患者引流管的数量及位置，保持引流管 通常，维持有效引流。引流管位置均应低于切口位置 30cm，以防止 逆行感染。负压引流是否有负压开关是否开启。 三、引流管的固定： 妥善固定引流管， 防止其脱落应予安全别针 妥善固定于床边， 同时预留一定长度以便于患者活动， 固定高度均要 低于引流口。 四、引流管观察：各班护士准确记录引流液的颜色、性状和量， 必要时腰椎术后 24 小时内按每小时记录， 1 小时内引流量≥ 50 毫升， 或者术后 3-5 小时内无引流量及时报告医师处置，每 1-2 小时挤压引 流管一次， 24 小时总结一次引流量。严格保持切口敷料清洁干燥， 有渗血、渗液及时更换。术后 24 小时量一般不超过 5