补钾常用计算.pdfVIP

. 补钾常用计算式 ①应补 K+(mmol)= （5- 病人血 K+ ）×体重 (kg) ×0.2 （5 为血 K+ 正常值 5mmol/L ） ②应补氯化钾（ g ）= （5- 病人血 K+ ）×体重 (kg) ×0.0149 （病人血钾按 mmol/L 计 0.0149=0.2 ÷13.4 ） 应补 10% 氯化钾 (ml)=(5- 病人血 K+) ×体重 (kg) ×0.149 (单位应换算： g ×13.4=mmol;mmol ×0.0745=g,0.0745=74.5 ÷1000 而得〕 ③（ 5- 病人血 K+ ）×体重 (kg) ×0.2+50= 缺 K+ mmol 缺 K+mmol ÷13.4= 缺 K+ g 数（为一日补入量，适于急性缺钾者） ④根据血钾下降数补钾： 血 K+ 下降 1mmol/L, 缺 K+为 100～200mmol 血 K+再下降 1mmol/L ，再缺 K+200 ～400mmol 血 K+共下降 2mmol/L ，共缺 K+ 为 300 ～600mmol 如: 血 K+ 从 4.5 下降至 2.5mmol/L 缺 K+300 ～600mmol 含氯化钾 22.35 ～44.7g 均 33.7g ） ⑤血 K+(mmol/L) 每日补氯化钾（ g ） 3 5 2 6 1 9 注：以上数量再加每理需要量 3g ，实际每日补氯化钾量为 6g 、9g 、12g ⑥以 PH 计算血 K+ ：血 K+=26.2-3 ×pH 如： pH7.5 ，则 26.2-3 ×7.5=3.7 pH7.2 ，则 26.2-3 ×7.2=4.6 静脉补钾参考数据 见尿补钾：尿量 500ml/24h 或 30～40ml/h ，可以补钾 补钾总量：每日不宜超过 2 ～3mmol/kg 体重 补钾浓度： 40 ～60mmol/L ，相当于 0.3% ～0.45% 的氯化钾 补钾速度：一般不超过 9.65mmol/h ，相当于氯化钾 0.75g/h 。如果给 0.3% 氯化钾，成 人＜ 60gtt/min ，小儿＜ 10～12g/h （如果病情需要，输入速度可达 20 ～40mmol/h ，最好有心电监护，严禁静脉推注。 口服补钾参考数据 无测定血钾条件下，据症状服钾：成人 3 ～6g/d ，分次服用 小儿 0.1 ～0.2g/(kg ·d) ，分次服用 腹泻而致低钾，据便次计算服钾量： 便次 15～20 次/d ，补氯化钾 3～4g/d 便次 30 次/d ，补氯化钾 5 ～6g/d （如按大便量计算，每 1000ml 大便液中，约失 K+1mmol/L ，相当于氯化钾 74.5mg ） ;.