护理_质量管理组织与职责.docxVIP

. . .. . . 护理质量管理组织及职责 第一节 建立医院护理质量管理委员会 一、医院护理质量管理委员会人员组成 主任委员 ：院长或主管护理副院长 。 副主任委员 ：护理部主任 。 秘书 ：护理部副主任 。 委员 ：骨干护士长 、高级职称护士 、护理组长 、责任护士等 。 二、医院质量管理委员会护理管理领导分工及职责界定 1.主管院长全面管理领导 。 (1) 负责研究 、制定 、审核医院全面护理质量管理方案 ，制定确定年度护理计划目标 。 负责对护理部主任任免 、护士长任命 、考核管理 。 对护士人力资源调配的审核 。 对护理部工作安排 、难点、奖惩研究审核 。 2． 护理部主任具体管理及质控安排 。 制定全面质量管理目标 、质量管理方案 、督导质量控制活动 。‘ 针对各项质控存在问题 ，结合医疗工作 ，对护理质量进行持续改进 。 随时掌握全院护理质量动态 、了解院外信息 、不断改进质控标准以提高护理质量。 3． 护理部副主任 设一位副主任或专干专职负责质量管理工作 。 负责组织安排各项质控活动 ，保证按时 、按项完成 ，并不断提高 。 (2) 对质控中存在问题进行总结分析 、 向主任提出建议 ，组织各级质控组讨论对存在问 题，提出纠编措施 ，并定期在护士长例会上反馈 、通报 。 组织护理质控组对查出的问题进 行踉进 ，直至改进质量 。 专业