外科病人的营养代谢大本.pptxVIP

第十二章 外科病人 的营养代谢 外科学教研室复习思考题：一、人体血清钾的正常值是多少？ 什么是低血钾？什么是高血钾？二、低血钾病人静脉补钾的注意事项有哪些？三、代谢性酸中毒病人主要临床表现是什么？四、代谢性酸中毒者如何治疗，用什么药纠正？一、正常血清钾为3.5---5.5mmol/L二、补钾原则及注意事项： 轻者口服；重者静脉补钾 静脉补钾时要作到四个不宜1、不宜过早：2、不宜过快：3、不宜过浓：4、不宜过量：三、呼吸深而快，伴有酮味 口唇颜面潮红 神经肌肉表现：重者神志不清或昏迷伴有对称性肌 张力减退，腱反射减弱 消化系统表现：恶心、腹胀，肠鸣音减弱或消失， 肠蠕动减慢 化验改变：PH值正常或 ； HCO-3 PaCO2(代偿性 )， 尿呈酸性四、碳酸氢纳需要量(mmol)=(HCO3-正常值—HCO3- 测 得值)×体重(Kg)×0.4 5%碳酸氢钠每100ml中含HCO3-60mmol 如：测得值为14mmol，体重60Kg，酸中毒 计算：(24－14)×60×0.4=240mmol 240÷60=4(400ml)本次授课内容要点：第一节：人体的基本营养代谢一、营养物质的内容二、蛋白质及氨基酸代谢三、能量储备及需要第二节：营养不良原因、诊断、及病理一、外科病人营养不良的原因二、病人营养不良的估价(诊断)三、饥饿、创伤后的代谢变化第三节、外科病人的营养疗法一、