针灸推拿技术 2.2灸法 2.2灸法.pptxVIP

　灸法;概述;壹;灸法是用艾绒为主要材料制成的艾炷或艾条点燃以后，在体表的一定部位熏灼，给人???以温热性刺激以防治疾病的一种疗法，也是针灸学的一个重要组成部分。《灵枢·官能》篇指出“针所不为，灸之所宜。”《医学入门》也说，凡病“药之不及，针之不到，必须灸之。”均说明灸法可以弥补针刺之不足。 ;作用 1．温通经络、散寒除湿：多用于外邪留滞，气血运行不畅引起的痹证、疮疡、冻伤、扭挫伤等，也可用于跌打损伤等其他原因引起的气血不畅、瘀血停留之症。 2．升阳举陷、扶阳固脱。可用以治疗脾肾阳虚，命门火衰引起的久泻久痢，以及气虚下陷之脱肛、脏器下垂等症。 3．保健强身、预防疾病。灸足三里、中脘，可使胃气常盛、气血充盈；灸命门、关元、气海，可温阳益气、填精补血。 4．拔毒泄热、引热外出：《黄帝内经》首载灸法治疗痈疽。《医宗金鉴、痈疽灸法篇》指出“痈疽初起七日内，开结拔毒灸最宜，不痛灸至痛方止，疮痛灸至不痛时。”;贰; 将纯净的艾绒放在平板上，用手指搓捏成圆锥形状，称为艾炷。每燃烧一个艾炷称为一壮。艾柱灸分为直接灸和间接灸两类。 ; 艾炷 ;直接灸; ? 直接灸 ;瘢痕灸：又称“化脓灸”，施灸前用大蒜捣汁涂敷施灸部位后，放置艾炷施灸。每炷必须燃尽方可继续加炷施灸，一般灸5－10壮。因施灸时疼痛较剧，灸后产生化脓并留有瘢痕，所以灸前必须征得患者的同意。对施灸中的疼痛，可用手在施灸部周围轻轻拍打，以缓解灼疼。在正常情况下，灸后一周左右，施术部位化脓（称“灸疮”），5－6周后，灸疮自行痊愈，结痂脱落，留下瘢痕。 ;间接灸; 隔姜灸 ;隔附子饼灸 ? 用附子粉末和酒，做成小硬币大的附子饼，中间以针刺数孔，置于施术处，上面放艾炷灸之。隔附子饼灸有温肾壮阳作用。可用于命门火衰而致的遗精、阳痿、早泄等。 隔盐灸：用食盐填敷于脐部，上置大艾炷连续施灸，至证候改善为止。 隔盐灸有温中散寒、扶阳固脱的作用。可用于虚寒性呕吐、泄泻、腹痛、虚脱、产后血晕等。 ;隔蒜灸：以鲜蒜片作为间隔物，上置艾炷点燃施灸。大蒜切成0.5cm的片，中间针穿数孔，或用蒜泥。隔蒜灸有清热、解毒、杀虫的作用。可用于疗肿疮疡、毒虫咬伤、对哮喘、脐风、肺痨、瘰疠等也有一定疗效。;;艾条是取艾绒24克，平铺在26厘米长，20厘米宽，质地柔软疏松而又坚韧的桑皮纸上，将其卷成直径约1.5厘米的圆柱形封口而成。也有在艾绒中掺入其他药物粉末的，称药条。 艾条灸 悬起灸（温和灸、雀啄灸、回旋灸） 实按灸; ? 艾条灸 ;温和灸：将艾条的一端点燃，对准施灸处，约距0．5－1寸左右进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛。一般每处灸3－5分钟，至皮肤稍起红晕为度。 雀啄灸：艾条燃着的一端，与施灸处不固定距离，而是象鸟雀啄食一样，上下移动或均匀地向左右方向移动或反复旋转施灸。可用于治疗昏厥急救、胎位不正等病症。 回旋灸：艾条燃着一端，与施灸部位保持在一定的距离，可均匀地向左右方向移动或反复旋转施灸。用于治疗面积较大的风湿痹痛、损伤、麻木等病症;施灸时，现在施灸腧穴部位或患处垫上数层布或数层纸，然后将药物艾条的一端点燃，乘热按压到施术部位上，使其热力透达深部，待艾火熄灭后，再点再按；或者以粗布数层包裹已点燃的一端，立即将其按于所选灸的腧穴或患处，一按即起，起后再按，几次后火力减弱，针冷则再点燃后重复熨于穴位上，反复数次后，待布烧焦黑，灸熨处皮肤温热红润为度。 临床常用的有太乙神针和雷火神针两种。;是针刺与艾灸结合使用的一种方法，适应于既需要留针又必须施灸的疾病，方法是，先针刺得气后，将毫针留在适当深度，再将艾绒捏在针柄上点燃直到艾绒燃完为止。或在针柄上穿置一段长约1－2厘米的艾条施灸，使热力通过针身传入体内，达到治疗目的。 温针灸具有针刺和艾灸的双重作用，一般针刺和艾灸的共同适应证均可运用。 ;? 温针灸 ;是指用温灸器在腧穴上或患处施灸的一种方法。温灸器是一种专门用于施灸的器具，其形式多种多样，临床常用的温灸器有温灸盒、温灸筒。;又称灯草灸、油捻灸，是民间沿用最久的一种简便灸法。取10-15厘米长的灯芯草或纸绳，蘸麻油或其他植物油，渍长约3-4厘米，点燃起火后快速对准穴位，瞬间猛一接触即迅速离开，同时可听到“叭”的声响，如无爆焠之声可重复1次。 此法主要用于皮肤病、小儿痄腮、结膜炎、惊风等病症。;本法用刺激性药物敷贴穴位，局部发泡如灸疮而得名，近现代又称“发泡疗法”。 常用的有蒜泥灸、白芥子灸、斑蝥灸。;叁;灸法的适应症;灸法的禁忌症;肆;施灸方法的选择;施灸剂量的掌握;注意事项 1.施灸的顺序：临床操作一般先灸上部、背部、后灸下部、腹部；先灸头身，后灸四肢。但在特殊情况下，必须灵活运用，不可拘泥。 2.昏迷、感觉迟钝或消失的患者，应注意勿灸过量，避免