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- 2020-10-19 发布于上海
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乳腺癌护理查房9月份护理查房金冬霞查房目标了解乳腺癌的定义以及病因熟悉乳腺癌的临床表现掌握乳腺癌的临床护理掌握乳腺癌的护理措施和健康教育查房纲要 一、病例介绍 二、护理查体 三、教学路径 四、个案护理 个案基本信息姓名:昂晓梅 性别:女年龄:45岁入院日期:2015年9月7号住院号224277诊断:左乳肿块二 现病史 主诉:因发现左乳包块半年入院 入院查体T:36.5 P80次/分 R20次/分BP120/80mmHg 神清,精神可, 全身皮肤粘膜未见明显黄染,腹平软,腹壁静脉无显露,肝脾脏肋下未及,双下肢无水肿。 左乳外上象限可扪及4x3cm大小肿块,活动度差,与周围象限欠清。三、相关检查术前:心电图及各化验正常钼靶摄片:1、左乳ca 2、右乳腺体增生伴结节状致密 3、右腋下淋巴结影彩超示:1、左乳低回声包块,BI-RADS 分级4C级 2、左乳低回声结节,BI-RADS 分级3级 3、左乳囊肿手术记录患者于2015年9月7日在全麻下行左乳ca根治术,术后于13:00安返病房,全麻已清醒,术后生命体征平稳,胸骨旁引流管,保留导尿管均通畅,腋窝双套管接负压冲洗,7号腋窝引流量100ml,胸骨旁引流量30ml,于9月12号拔除胸骨旁引流管术中送冰冻检查示:左乳浸润性癌护理评估患者女性,45岁,文盲视力和听力正常饮食和二便情况正常Braden压疮风险评估表23分治疗措施术前:普
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