2019年心理咨询与治疗合同协议书范本.pdfVIP

编号： _____________ 心理咨询与治疗合同 来访者： ________________________________________________ 咨询师： ___________________________ 签订日期： _______年______月______ 日 第 1 页 共 3 页 来访者： 咨询师： 为了保护您的权益，提高心理咨询与治疗质量，请您仔细阅读以下事项，并签名确认您已知悉、 认可和接受本确认书所列事项： 一、关于服务 ( 机构名 ) 所从事的是专业心理咨询与治疗工作， 其工作流程与方式有别于传 统的医疗模式，咨询师将会运用专业的心理干预手段进行心理咨询与治疗； 接受 ( 机构名 ) 的 ( 咨询师姓名 ) 为您的心理咨询师，愿意对您自己 的选择或行为负责，愿意与咨询师一同努力，制定并达成合理的咨询或治疗目标； ( 咨询师姓名 ) 的收费标准为人民币 元/ 分钟（大