医院放射科阅片及报告制度.docxVIP

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2020-10-18 发布于重庆
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医院放射科阅片及报告制度.docx

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医院放射科阅片及报告制度 1、科室实行集体阅片会诊制，每天上班后准时阅片。 2、阅片由早夜班医生主持，选出疑难病例和典型病例进行讨论和示教，以便集思广益，提高诊疗质量。 3、读片可以分为诊断读片、技术读片、疑难病例讨论读片。 4、读片应密切结合病史、体格检查及其他必要的检查资料进行充分讨论，遇有疑难问题时，可协同各有关科室会诊解决。 5、出报告时，要仔细核对片号、科别、姓名、性别等，防止差错事故发生。报告书写字迹要工整、规范，描述和分析应符合规范要求，对进修、实习生所写报告要认真检查、修改并签名。 6、诊疗报告应在规定时间内发出（急诊患者在半小时内，或者及时口头报告于临床主管医生，门诊患者在2小时内，住院患者在 24 小时内）遇有特殊情况，应向患者说明原因。急诊报告注明检查时间和报告时间。 7、所有报告实行审核双签名制度，急诊、临时报告实行更改制度，实习医生无单独签发报告的资格。对典型病例可邀请临床医师参加共同讨论。