婴幼儿常见疾病-预防与处理[参照].pdfVIP

婴幼儿常见疾病 - 预防与处理 1 / 13 婴幼儿常见疾病 预防与处理 肺炎是儿童时期的一种常见病， 多见于婴幼 儿，是目前引起 5 岁以下小儿死亡的首要原 因。 病因：婴幼儿肺炎多由细菌 (如肺炎双球菌、 金黄色葡萄球菌、大肠杆菌 ) 、病毒 (如呼吸 道合胞病毒、 流感病毒、 腺病毒 )、支原体等 病原微生物引起。 婴幼儿肺炎的特点： 与一般肺炎不同， 婴幼 儿肺炎值得我们警惕的有三大特点：①病情 不典型 ( 易与感冒混淆 )②合并症多 ( 如呼吸 衰竭、心力衰竭 )③死亡率高。 临床表现： ①发烧 不同年龄、 不同病原体 所致肺炎多有发烧， 体温可从 38℃左右的低 烧到 39℃甚至 40℃的高烧。 ②咳嗽 较为频繁，早期常为刺激性干咳， 以后程度可略为减轻；进入恢复期后常伴有 痰液。 ③气促 多出现在发烧、咳嗽之后。病儿常 常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度 2 / 13 腹泻或呕吐等全身症状。 ④呼吸困难 病儿常出现口周、 鼻唇沟发紫 症状，而且呼吸加快， 每分钟可达 60-80 次， 可有憋气，鼻翼扇动。 健康小儿安静时的呼吸次数因年龄不同而有所 差异， 2 个月内的婴儿呼吸次数应少于 60 次， 2-12 个月的婴儿应少于 50 次， 1-4 岁应少于 40 次。 如何与感冒区别？ 1、体温小儿肺炎大多会发烧，而且一般都 在 38℃以上，并持续 2-3 天以上不退，即使 使用退烧药也只能暂时退一会儿。若是一般 感冒，虽也发烧， 但以 38℃以下为多，持续 时间也较短暂，使用退烧药效果明显。 2.咳嗽及呼吸。 小儿肺炎大多有咳嗽或喘憋， 且程度较重， 常有 呼吸困难。 而感冒引起的咳嗽一般较轻， 不会引 起呼吸困难。 3.精神状态。 感冒病儿一般精神状态无改变， 照常玩耍； 肺炎 患儿大多精神状态不佳， 常有烦躁、 哭闹不安或 者昏睡、抽风。 3 / 13 4.饮食。 感冒病儿饮食较正常，或仅为进食 (奶)量稍减。 但一旦罹患肺炎，食欲明显下降，不吃东西，不 吃奶，或者一喂奶就因憋气而哭闹。 5.睡眠。 感冒一般不影响睡眠；肺炎往往睡不熟、易 醒、爱哭闹，尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。 护理 勤开窗户，以保证室内空气流通。室温以 18-20℃为宜 (新生儿可提高到 20-24℃) ，并保持 适当湿度 (约 60%) ，以防呼吸道分泌物变干而不 易咳出。 保证孩子充分休息。 房间要安静， 尽量减少 探视；最好将测体温、换尿布、喂药等操作一次 完成，以免影响孩子的休息，因为孩子的哭闹、 活动会使缺氧症状加重，增加心脏及肺部的负 担， 要勤换衣服， 经常让孩子变换体位， 减少肺部淤 血，促进炎症吸收。轻