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触 电 急 救 与 心 肺 复 苏 法 此急救法不仅适合触电急救，同时也适合溺水、煤气中毒等所引起的呼吸及心跳 停止的急救。不管被抢救者是由于甚麽原因引起的呼吸或心跳停止，抢救者首先要作 的就是在保证抢救者安全的前提下，先使被抢救者脱离危险源。然后采用各种方法通 知医疗部门，在医疗部门未到时，应积极展开院前抢救． 一 ． 脱离电源 这里说的电源是指低压电，也就是安规规定的对地电压在250 伏以下的电 源。脱离高压电源的方法不在此列。低压电源的脱离方法共有四种： 1．就地迅速断开开关{确认就是此开关时}。 2 ．用绝缘良好的电工钳或其他工具（如铁锹铁锨等）将电线斩断（从触 电者的电源侧斩断）。 3 ．用绝缘物将电线挑离。 4 ．用绝缘物将触电者拉离。 二． 病情的判定 根据不同的判定采取不同的抢救方法，所以病情的判定一定要准确。 1． 意识判定 采取轻拍轻摇大声喊的方法来判定被抢救者有无意识。摇时只可轻 摇，并且不可摇其头部，因为触电者在触电后很有可能摔倒，并伤其头部 或颈部。但可大声喊，帮其苏醒。若无反映，则应在大声呼喊的同时，迅 速进行呼吸及循环判定。 2 ． 呼吸判定 采用仰额抬颌法使触电者的气道尽量打开。将耳部贴近触电者的 鼻，同时仔细观察其胸部，进行“试、听、看”： 试： 用轻柔的物品如棉花纤维、头发等，在最接近口鼻的地方测试触 电者有无呼吸气流。 听： 听触电者有无呼吸的声音。 看： 看触电者胸部有无起伏。 用试、听、看的方法可判断出触电者是否有呼吸。 3 ． 循环判定 亦即心跳判定。最简单有效的方法是触摸颈动脉。 寻找颈动脉的 方法是将两只手指放在触电者的喉结处，然后向下滑动至气管旁，在气 管和大肌带之间，能触摸到颈动脉。触电者的脉搏一般较微弱，很难在 其他部位触摸到，只有颈动脉才是测试有无心跳最合适的部位。另外还 应观察瞳孔，看其是否已放大，因为人在无心跳时，瞳孔同时也放大了。 触电者的脉搏可能缓慢无力且不规则，呼吸也可能微弱而快速，所 以判定一定要准确。抢救时要分秒必争，因为抢救得越及时，成功率越 高。全部判定不得超过15 秒。 以上三种判定可总结为： 轻拍轻摇大声喊， 仰额抬颌视听看。 1 观察瞳孔试动脉， 十五秒内操作完。 三． 现场抢救 现场抢救的原则是： 就地——准确——快速——连续 1． 触电者的四种不同情况及处理 1）触电者神志清醒，但感乏力心慌且呼吸急促、四肢无力、面色苍白。 此时应让触电者就地休息，同时密切观察。 2 ）触电者神志不清，有心跳、但呼吸停止或很微弱。此时应立即用仰 额抬颌法将其气道打开进行口对口人工呼吸。 3 ）触电者神志丧失，心跳停止，但有微弱呼吸，此时应立即进行心肺 复苏急救（即口对口人工呼吸和胸外心脏按压同时进行）。 4 ）触电者呼吸心跳均停止，则应立即展开心肺复苏急救。 上述四种情况的急救，均应本着就地——准确——快速——连 续的原则进行。就是说触电者脱离电源后，在保证抢救人员安全的 前提下，尽量在就地展开抢救，并且在更换抢救人员或送往医院的