强烈推荐血栓弹力图简介.pptVIP

* （一）R时间（R正常为4 ~ 8 min ） 1、R时间是血样放在TEG分析仪内到第一块纤维蛋白凝块形成之间的一段潜伏期。 2、R时间因使用抗凝剂或凝血因子缺乏而延长，因血液呈高凝状态而缩短。 最新. * （二）K时间 （K正常为0 ~ 4 min） 1. 从R时间终点至描记图幅度达20mm所需的时间； 2. 评估血凝块强度达到某一水平的速率； 3. 影响血小板功能及纤维蛋白原的抗凝剂能延长K值。 最新. * （三）α角度 1. 从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角，正常为50°~60° 2. α角度与K时间密切相关，影响因素均为Fg和PLT 3. α角度不受极其低凝状态的影响，较K时间更全面 最新. * （四）最大幅度MA 1. 正常值为50~60mm 2. MA反映了正在形成的血凝块的最大强度或硬度及血凝块形成的稳定性； 3. 主要受PLT及Fg （质量、数量）影响， PLT的作用要比纤维蛋白原大 最新. * （五）A 1、是任一时刻曲线两点间的扫描宽度，是血凝块强度或弹性函数，A值用单位mm来计量； 2、MA值在确定前与A值相等； 3、MA值确定后A值测量血凝块溶解的信息。 最新. * （六）TMA时间（time to MA） 1. 从凝血开始至MA值确定所需用的时间 2. TMA包含血凝块的形成速率，评估形成稳定血凝块所需用的时间。 最新. * （七）G 1. 血凝块强度，即最大切应力强度； 2. G = 5000A/(100-A)，用单位d/sc来计量； 3. G值在MA值确定的同时也被确定。 最新. * （八） E（弹性常数） 1. E是标准化的G，作为一个弹性常数； 2. EMX是最大振幅时的E： EMX=（100× MA）/（100-MA）； （九）TPI（血小板动力学指数） 1、TPI = EMX／K 2、TPI = Thrombodynamic Potential Index，血凝块动力潜能指数： ＜6 低 ； 6＜ 正常 ＜15 ；＞15 高 最新. * （十）EPL（Estimate Percent Lysis ） 1. 预测在MA值确定后30分钟内血凝块将要溶解的百分比 2. EPL= (MA-A30)/MA×100% 最新. * （十一）CL30 1. 测量在MA值确定后30分钟内血凝块溶解剩余的百分比。 2. CL30＜85%意示处于高纤溶状态，即纤溶亢进；应使用抗纤溶药来纠正。 3. CL30=（A30/MA）× 100% 最新. * CL30 =（A30/MA）× 100% 最新. * LY30=85% LY30=15% （十二）LY30 1. MA值后30分钟血凝块幅度减少的区域面积； 2. LY30＞7.5% 意示处于高纤溶状态，应使用抗纤溶药来纠正。 最新. * （十三）CI（凝血综合指数） ＜-3 低凝 ， - 3＜ 正常 ＜+3 ， ＞+3 高凝 （十四）A60 1. 从MA后60min的振幅，测量凝血块的溶解 2. 正常值 = MA - 5mm 最新. * （十五）TTL 1、TTL = Time to lysis 溶解时间 2、指从MA确定后，曲线幅宽收窄至2mm时所经过的时间 最新. * 参 数 意义 R 凝血反应时间 K 血细胞凝集块形成时间 α 血细胞凝集块形成速率 MA 最大振幅 A60 最大振幅后60min的振幅 LY30 MA后30min振幅减小百分率 CL30 MA后30min血凝块溶解剩余% TEG常用参数 最新. * 方法 R(r) K(k) TMA(m) MA(ma) EMX(mε) min min min mm 自然全血　　　　 10～16 5～10 35～45 45～55 80～130 全血复钙　　　　　 4～8 2～4 25～35 45～55 80～135 血浆复钙　　　　　 4～8 1～3 20～30 50～65 105～180 参数写法与参考值 最新. * 正常TEG图 最新. * 凝血因子缺乏与低Fg的TEG 最新. * 高凝状态TEG 最新. * 纤溶亢进TEG 最新. * 最新. * TEG检测与常规实验室检测的区别 项目 TEG 常规检查 操作方便性 简单，易学。一个样本，同种试剂，床边可完成。 操作复杂，多种样本，不同的试剂，必须在实验室进行。 监测范围 凝血和纤溶连续的全过程 凝血或纤溶过程中的一个点或部分时程 血样形式 不须处理，全血、血浆、富血小板血浆等都可 须处理血样，以血浆或特定血样为主 结果 定性伴定量的结果，电脑可自动生成多种结果。 多为定量结果，仪器自动生成部分结果，结果单一。 报告 有初步诊断功能，提示医师治疗方案 多为数值，没有