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实用标准文案 奥马哈系统（附录 A） 虽然原版奥马哈一书受版权保护，但附录A 中的奥马哈系统的用词和 定义以及这个中文翻译不受版权限制。整个或者部分附录 A 的中文翻 译可直接使用或发表在其他论文、文章、章节和/或书籍中而无需申 请许可。但是，所使用的中文翻译应和这里提供的译文完全一致，并 应注明译文的出处如下： / ChineseAppendixA.html. （黄金月，等 译，附录 A，2011）。引自凯伦·马丁（2005）. 奥马哈系统：实 践、文档和信息管理的关键 （第二版再印）. 内布拉斯加州, 奥马 哈：健康联合出版社. 2005 年修订版 附录呈现了最新修订的奥马哈系统（问题分类表、干预方案、成效的 问题评分量表）的用词和定义。第一章到第六章和使用指南中包含了 为使用者提供的一些重要建议、例子和指导；附录 B 举例说明了在个 案研究中该系统的使用；附录 C 说明与状况、医学诊断和治疗相关的 内容；附录D 和 E 是该系统修订过程和编码的细节；所有的定义提供 在词汇表内。奥马哈系统的结构、用词和定义没有受版权限制，以便 于所有使用者均可获取。有关知识不是新的，而是有关爱之心的健康 照顾执业者所需要知道、执行和交流的系统结构。 对问题分类表中的 42 个问题的每一项，执业者可选择两种修饰语： 其一是个人、家庭或社区；其二是健康促进、潜在的或现存的。为简 单起见，这个附录只出现用词，这些修饰语的定义如下。 修饰语（选择一项）： 个人：独居的个人或单一家庭的一位成员所经历的一个健康相关问 题。 家庭：一个社会单元或一起居住的相关群体所经历的一个健康相关问 题。 文档 实用标准文案 社区：由多个个体或家庭组成的群体、邻里或其他地区所经历的一个 健康相关问题。 健康促进：服务对象关注知识、行为和健康期望的提升，及更多资产 和资源的发展，以维持和促进没有危险因素、症状和体征的健康状 态。 潜在的：服务对象的状况，以出现某些健康型态、做法、行为，或可 能妨碍最佳健康状况的危险因素但没有症状和体征为特征。 现存的：服务对象的状况，以具有一个或多个现存的可能妨碍最佳健 康状况的症状和体征为特征。 以下开始奥马哈系统正式用词和定义的介绍。 奥马哈问题分类表 环境领域：生活区域、邻里及更广泛社区的内、外部的物质资源和物 理环境。 1. 收入：来自工资、退休金、津贴、利息、股息或其他来源，用于 生活和医疗开支的金钱。 修饰语：个人/家庭/社区和健康促进/潜在的/现存的 现存的症状/体征 低/没有收入 无医疗保险 理财困难 仅够购买生活必需品 购买生活必需品有困难 其他 2. 卫生：指环境的清洁以及对感染和疾病的预防措施。 修饰语：个人/家庭/社区和健康促进/潜在的/现存的 现存的症状和体征 文档 实用标准文案 居住环境肮脏 食物储存/处置不当 昆虫/啮齿类动物 恶臭 供水不足 污水处理不当 洗涤设施不足 过敏原 传染源/污染源 霉菌出现 宠物过多 其他 3. 住宅：生活区域。 修饰语：个人/家庭/社区和健康促进/潜在的/现存的 现存的症状和体征 结构不坚固 供暖/ 降温不足 楼梯陡峭/不安全 出口/入口不足够/阻塞 生活空间杂乱 危险物品/物质储存不安全 垫子/地毯不安全 安全设备不足 存在含铅油漆 家电/设备不安全 生活空间不足/狭窄 电线外露 结构障碍 无家可归 其他 4. 邻里/工作场所的安全：在社区或工作场所免于疾病、伤害或损 失。 修饰语：个人/家庭/社区和健康促进/潜在的/现存的 文档 实用标准文案 现存的症状和体征 高犯罪率 高污染水平 不受约束的/危险的/受感染的动物 游乐/运动的场地不足/不安全 促进健康的空间/资源不足 威胁/暴力报告 物理性危害 车辆/交通危险 化学性危害 辐射性危害 其他 心理社会领域：行为、情感、沟通、关系和发展的模式。 5. 联络社区资源：个体/家庭/社区与社会服务机构、学校以及企业 之间在服务、信息和货物/用品方面的互动。 修饰语：个人/家庭/社区和健康促进/潜在的/现存的 现存的症状和体征 不熟悉获取服务的选项/程序 难以理解服务提供者的角色/规定 不能向服务提供者表达关注的事情 对服务不满意 不足/无法获得的资源 语言障碍 文化障碍 教育障碍 交通障碍 限制获得照顾/服务/物