《合理用药》课件.pptVIP

合理用药定义概念 1985年，世界卫生组织（WHO）在肯尼亚首都内罗毕召开了合理用药专家会议，将合理用药定义为：“合理用药要求患者接受的药物适合其临床的需要，药物剂量应符合患者的个体的要求，疗程适当，所耗经费对患者和社会均属最低”。 WHO和美国卫生管理科学中心（MSH）提出合理用药七项生物学标准： 1.药物正确无误 2.用药指征适宜 3.药物疗效、安全性、使用及价格对病人适宜 4.剂量、用法、疗程妥当 5.用药对象适宜、无禁忌证、不良反应小 6.药品调配及提供给病人的药品信息无误 7.病人遵医嘱情况 关于氨基糖苷类药物 对耳蜗的毒性：卡那霉素阿米卡星西索米星庆大霉素妥布霉素 对前听的毒性：卡那霉素链霉素西索米星庆大霉素妥布霉素 对肾功能的毒性：西索米星庆大霉素奈替米星阿米卡星妥布霉素 磷霉素 为化学合成的广谱抗生素，对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌都有杀灭作用，与多种抗菌药物具有协同作用（如β-内酰胺类，氨基糖苷类），不良反应少，组织分布广泛，细菌对磷霉素与其它抗菌药物之间较少交叉耐药。 需要注意的是：①磷霉素纳主要经肾排出，肾功能不全者和老年患者用药应注意减量。②静脉给药时，4g磷霉素至少溶于250ml液体中，滴速过快易引起静脉炎。③每克磷霉素钠盐含0.32g钠，所以对心功能不全、高血压病及需要控制钠盐摄入量的患者在用本药时需注意。 关于糖皮质激