先天性心脏病诊治要点课件.pptxVIP

先天性心脏病诊治要点峨眉山东区医院——谢邦富一、先心病的发病机制发病率：先天性心血管畸形约占新生儿的6- -8%。绝大多数的畸形与遗传因数有关，少数是机械因素促成。1、染色体异常 （1）、染色体数目异常 初级精母细胞23对染色体一、先心病的发病机制（2）、染色体结构异常： a、片段相互异位 b、片段消失→如5染色体消失→猫叫综合征 C、片段重复 d、片段倒置2、环境因素 a、主要畸源物——射线、化学物质、病毒感染约占畸形的4% b、发育危险期——孕期的15-60天，心脏发育在3-5周3、基因遗传 单基因遗传——约占畸形的0-15% 多基因遗传： a、 家族1人畸形的→3-7% b、家族2人畸形的→14% C、家族3人畸形的→20%二、先心病的分类 一般按心脏血管的解剖来分类，可达19类上百种先天畸形。为便于大家了解我把它分为两大类：即，简单先心病（非紫绀性）和复杂先心病（紫绀性）项目分类病 名发病率汇 总非紫绀性房间隔缺损 ASD30%约占总数的80%室间隔缺损 VSD20%动脉导管未闭AVD15%肺动脉狭窄 PS12%--18%紫绀性法乐氏四联症12%-14%（占紫绀性的50-90%）约占总数的20%其它畸形8%-6%以上五种常见先心病占先心病总数的90%以上三、五种常见先心病的诊治（一）、房间隔缺损（ASD） 女性大于男性，据统计发病比例3:1 胚胎学和发病机