护理质量与安全管理的工作总结计划.docx

此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。 护理质量与安全管理工作总结 护士是白衣天使，护理质量与安全管理十分重要，因此要重视护理质量与安全管理的工作总结，要及时发现问题并解决问题。今天小编给大家为您整理了护理质量与安全管理工作总结，希望对大家有所帮助。 护理质量与安全管理工作总结范文篇一 护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，围绕“中医医院管理年考核评价”为工作目标， 不断完善护理绩效考核细则，积极深化优质护理服务工作。 1、建立健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动， 加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。 2、加强制度管理， 进一步完善护理工作制度、 护理人员职责、 护理质量标准等， 并组织实施，重点抓好落实工作。 3、制订护理质量管理方案和护理质控计划，并组织实施。 4、制订护理质量管 理目标及护理质量评价标准，并组织实施。 5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责， 抓好管辖部门护理质控工 作。 6、院、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护 理质量检查一次，平时随机抽查，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因 分析，提出整改措施，复查整改效果，每月做好质控小结，加强环节质量管理。 7、科室质控组织每半月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，每月进行一 次质控小结，对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量 管理成效。 8、加强全院护理质量监控工作，院质控组织每季召开质控专题会议，进行护理 质量评价、分析，总结、交流经验，达到互相促进，共同提高的目的。 9、加强薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助 夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。 10、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行 此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。 护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查 对制度，无重大护理差错事故发生。 11、建立护理人员考核评价机制，各科室护士长每月对本科室护理人员考核评 价一次，护理部每月对护士长考核评价一次。 12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作，掌握全院护理动态，注重信息的收集、分析、研究、总结，注重质量内涵建设，达到质量管理成效。 13、护理质量控制指标达标情况： 基础护理合格率 100%; 特、一级护理合格率 100%; 护理文件书写合格率 100% 急救物品完好率 100% 医疗器械消毒灭菌合格率 100%; 病区管理工作质量合格率 100%; 消毒隔离工作质量合格率 100%; 护理服务质量满意度 96.7%; 压褥发生次数为“ 0”; 严重护理差错事故发生次数为“ 0”。 一是改变护理部督查质控方式，从以过程为导向转变为以结果为导向，将以前 定期全院巡查模式改为针对性蹲点、抽查、暗访等灵活的方式，从而集中力量加强 薄弱科室和薄弱环节的整改。 二是强化患者安全保障，重点是加强关键流程规范，如血标本采集 / 送检、小手 术器械清洗 / 打包、手术备皮流程、约束带使用规范等 ; 护理质量与安全管理工作总结范文篇二 定期组织护士长开展护理质量分析、反 馈，全面掌握护理工作动态。质控科每月对全院护理质控检查中存在的问题在护士 长例会上进行反馈，要求科室对存在的问题按 PDCA流程进行分析、整改、落实和总 结，每季度在《医院质量管理简报》上通报护理质量检查情况，内容包括检查结果、 此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。 存在不足及改进措施，使护理质量控制工作保持良性循环。 一、主要存在问题及原因分析 1、基础护理、分级护理 主要存在问题：床单元脏乱、欠整洁，未按护理等级巡视病房及做好基础护理，危重患者生活、基础护理不到位，多依赖陪人做，患者仍有皮肤、头发欠清洁及胡须长现象，患者自行操作氧气雾化，膀胱冲洗液无患者姓名，心电监护电极片脱落，患者血压异常、 发热无后续观察记录，心电监护仪显示不清。责任护士对患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、护理常规、抢救流程 ; 操作前未行告知义务，未能向患者进行用氧、 监护仪使用相关注意事项的宣教 ; 个别科室健康宣教资料不全， 责任护士未能主动向患者进行自我介绍， 入院介绍、相应的护理措施交待不全 ; 患者不知晓护士长、责任护士、相关治疗、饮食、护理级别、康复知识、用药检查注意事项 等，饮食卡与患者病情、护理级别与病情不相符，管患者引流管无标识、床头无防脱落标识，记出入量患者床头无标识，危重患者无防压疮、坠床标识，个别患者不佩戴腕带，翻身卡