骨科疑难病例讨论 .pptxVIP

疑难病例讨论;1例股骨粗隆间骨折患者的护理 探讨骨科高龄患者的围手术期管理;背景;背景;老年骨科患者的特点;;病史汇报;病史汇报; ;专科检查;X：右股骨粗隆间粉碎性骨折，远端内收嵌插，右髋关节在位。 ;实验室检查;辅助检查;;出院情况;护理计划;护理计划;护理重点;护理疑点与难点;;生命体征：术后心电监护至病情平稳，注意低钾血症时的心律情况，重点关注麻醉药效消失后高龄患者脉搏、血压等体征变化，特别是高血压、心脑血管病变时，在维持供氧的同时可适当放宽使用止痛药，以避免出现高血压、心衰、脑出血等严重并发症。 意识、瞳孔：低钾时神志淡漠或烦躁不安，血钾低于2.0mmol/L，可出现嗜睡、神志不清 伤口敷料及引流情况 肌力：低钾血症可引起肌无力、肌肉疼痛、痉挛等 并发症的预防及护理：伤口感染、DVT、肺部感染、压力性损伤、营养失调、电解质紊乱等 ;低血钾心电图表现;护理疑点----低钾血症危急值;护理疑点分析;1;护理疑点----低钾危急值;疑问讨论;问题讨论;临床表现; 补钾需了解的常规要点;补钾途径; 静脉补钾原则;补钾种类; 补钾方案（以氯化钾为例）;静脉补钾方案推荐;护理难点-----呼吸道管理;呼吸道集束化管理;体位护理;湿化