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半坐卧位的适用范围: 1,某些面部及颈部手术后的患者。采取半坐卧位可减少局部出血。
2.心肺疾患引起呼吸困难的患者,采取半坐卧位,由于重力作用,使膈肌下降,胸腔容积扩
大,同时腹腔内脏器对心肺的压迫减轻,
肺活量增加,另一方面,
半坐卧位可使部分血液滞
留在下肢和盆腔,回心血量减少,心肺负担减轻,改善呼吸困难。
3.胸,腹,盆腔手术后或
有炎症的患者。 采取半坐卧位, 可使腹腔渗出液流入盆腔,限制炎症扩散和毒素吸收,
可使
感染局限。 4.腹部手术后的患者,采取半坐卧位,可减轻腹部切口处的张力,缓解疼痛,促
进舒适,有利于伤口的愈合。
5.疾病恢复期体质虚弱的患者,可使其逐渐适应体位的改变,
有利站立过渡。
压疮的预防:勤观察,勤翻身,勤按摩,勤擦洗,勤整理,勤更换。
压疮的原因和易发
部位:原因:压力,摩擦力,剪切力,局部经常受潮湿刺激,全身营养不良或水肿,年龄。
部位:仰侧位:肩胛部,肘部,骶尾部,足跟部。侧卧位
:肩峰,膝关节的内外侧。俯卧位:
面颊,女性的乳房, 男性生殖器,髂前上棘,足尖。
怎
样预防压疮的发生? 1.避免局部组织长期受压。
2.避免局部受潮湿,摩擦刺激。
3.促进血液
循环 4.改善机体营养状况。 5.避免摩擦力和剪切力的作用。
压疮的分
期: 1.瘀血的红润期 2.炎性浸润期 3.溃疡期
炎性浸润期的护理措施:
1.防止局部再度受压,避免摩擦,潮湿,和排泄物的刺激,改善局部血液循环,加强营养的
摄入以增强机体抵抗力。 2.对未破小水疱要减少摩擦,防止破裂感染,让其自行吸收;大小
疱用无菌注射器抽出疱内液体,
涂以消毒液, 用无菌敷料包扎或使用水胶体敷料溃疡贴,
透
明贴覆盖。
证实胃管在胃内的 3 种方法: 1 胃
管末端接注射器,能抽出胃液,证明在胃内;
2.将听诊器放于胃部,用注射器向胃内快速注
入 10ml 空气,能听到气过水声,证明在胃内。
3.将胃管末端放入水中,无气体逸出,证明
在胃内。
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